基本公共卫生慢性病（高血压、糖尿病）及老年人健康管理，根据余杭区公共卫生服务工作要求，积极开展高血压、糖尿病等慢性疾病的管理、防治工作，加强老年人健康管理项目的规范管理，促进基本公共卫生服务逐步均等化要求，对全镇13个行政村以及各社区卫生服务站，从事基本公共卫生服务的人员按照《中国高血压防治指南》、《中国糖尿病防治指南》及规范进行了全面细致的基本公共卫生管理服务业务培训。从而使基本公共卫生慢性病和老年人健康管理工作规范化管理，总结如下：

一、制定慢性病管理工作计划

根据余杭区公共卫生工作任务指标和考核的要求，结合我镇实际情况，确定具体的管理目标，对辖区内所有35岁以上高血压、糖尿病和60岁以上老年为管理目标人群。各社区卫生服务站医务人员（包括乡村医生）负责对本村（社区）高血压、糖尿病患者进行筛查、评估登记建档管理和随访，并制订了高血压、糖尿病筛查、评估、确诊管理工作流程，做到了慢性病患者和60岁以上老年人实行一人一档案，每个档案中有个人信息表、个人体检表、每次随访记录表，老年人健康体检表。填表书写要规范、完整、各种医学检查单附贴随访表后，明确了镇、村二级公共卫生管理项目的各自职责。镇社区卫生服务中心负责培训各社区卫生服务站医务人员（乡村医生），负责辖区内的各类资料整理归档管理和上报工作，力争我镇基本公共卫生管理服务项目健康管理率、规范管理率、控制率达到上级要求。

二、定期培训慢性病管理人员

为了使我镇慢性病管理工作顺利实施，由社区卫生服务中心组织人员培训辖区内各社区卫生服务站基本公共卫生管理服务项目管理人员，每季度一次，在中心四楼会议室，举办了慢性病（高血压、糖尿病）及老年人健康管理管理工作进行了培训，参加培训40余人。用《中国高血压防治指南》、《中国糖尿病防治指南》及余杭区慢性病（高血压、糖尿病）管理要求，指导各村社区卫生服务站公共卫生管理服务人员熟练管理和规范管理程序，牢固掌握高血压、糖尿病的筛查、评估、个人信息的采纳、登记、归档工作要领，工作中一定按要求认真填写各种信息表格，准确记录数据，及时发现目标管理服务人群，做到及时发现患者，及时登记信息，及时建档管理及时随访，同时，要求各村社区卫生服务站公共卫生管理人员每月底上报本村（社区）慢性病患者的发现数和累计患病人数及老年人健康管理建档人数和累计建档人数，并按实施方案要求定期随访。

帮助患者及家属了解高血压、糖尿病、对个人，对家庭的危害，教育目标人群自我识别高血压、糖尿病，从而减少疾病的发生和给个人、家庭造成的影响，指导目标人群及老年人倡导“合理膳食，戒烟限酒，适量运动，心理平衡”的健康生活方式。重点干预35岁以上的正常高值血压、超重肥胖人群，以利推迟或预防高血压、糖尿病的发生，同时指导高血压、糖尿病患者规范用药，按患者的实际情况决定防治措施，告诉患者出现哪些异常时应及时就诊，做好危急患者的转诊工作，作好转诊记录和转诊后2周内主动随访工作，为本村的慢性病和60岁以上老年人建立管理档案，实行每人二年一次的农民健康体检，每季度1次随访并给予康复措施指导，从而使慢性病和老年人健康管理达到规范管理。

三、全镇慢性病管理工作总结

20xx年度，按余杭区公共卫生工作的要求，开展慢性病和老年人健康管理服务项目，全镇13个行政村以及各社区卫生服务站，全面开展了慢性病（高血压、糖尿病）和老年人健康管理的筛查评估建档工作，落实公共卫生管理工作人员16人，全镇家庭健康档案建档10465户，建档率为99.6％，高血压患者管理数3895人，高血压管理率为98.6%。糖尿病患者管理数684人，糖尿病管理率99.4%。90岁以上老年人服务数96人，服务率100%，弱势人群服务数385人，服务率为100％，残疾人服务数492人，服务率为100％。对查出的.慢性病患者都建立了个人管理档案，并按期进行了随访，及时纳入规范管理。

四、待完善的问题和建议

通过一年的慢性病管理工作，全镇防治慢性病和老年人健康管理工作取得了一些成效，但是还是存在着一部分群众的健康意识不强，还一时改变不了过去旧的生活习惯，加之极个别乡村医生不够重视，不能按要求开展管理工作，不按时上报月工作报表。因此，这就需要对各社区卫生服务站负责人和慢性病管理服务人员进一步加强业务培训工作，明确工作目标和此项工作重要性的认识，改变服务意识，增强服务功能，增强社区责任医生的责任心，加快家庭健康档案的信息化管理工作，从而使社区卫生服务管理工作更加规范化。

2024年老年人管理工作总结篇2

20xx年我院以基本公共卫生服务规范为标准，不断提高居民的卫生服务要求，以全心全意为人民服务为宗旨，努力做好老年人的健康保健工作，现将20xx年主要工作做如下总结:

一、做好健康管理:掌握辖区内65岁以上老年人常住人口数是1612人，根据老年人不同的健康状况有针对性、有目的性地进行健康教育管理服务，对危险因素进行干预控制并追踪。如对糖尿病、高危个体、如果其危险因素有超重、血糖偏高和吸烟，医生会提出指导意见，包括减轻体重、合理膳食指导、体力活动、停止吸烟。通过医护人员及服务对象的密切合作，最终达到预防和减少疾病的发生。

二、做好健康危险因素调查与教育：采用下村集中体检和入户访谈方式，对老年人慢性病及其危险因素进行调查，重点做好老年人慢性病防治（高血压、糖尿病、心脏病等），做好老年人慢性病危险因素为吸烟、饮酒、缺乏锻炼、高盐饮食等，一一做好健康教育工作，提醒改变不良的生活习惯，并定期健康检查，开展辖区老年人群健康教育干预。

三、做好健康指导及干预：针对老年人的心理特点，进行正确的保健指导，重点做好常见病与高危因素的针对性指导。

1、做好卫生宣教向老年人传授自我保健、预防疾病的知识，使其了解老年常见病的发生、发展、转归规律，培养老年人自我判断、自我治疗、自我护理、自我预防能力，掌握简单的自救方法。大力开展戒烟宣传或消除不良嗜好，培养良好的生活习惯，减少各种疾病的发生。

2、指导合理运动，运动可以改善机体各器官系统功能，提高思维反应能力，控制肥胖延缓衰老，增强人体防病能力。

3、日常生活保健指导养成良好的`生活习惯，注意个人卫生，保持空气新鲜、光线适中、温度适宜、地面不宜太滑，保证足够的睡眠，食物应多样化，防止便秘。

四、做好年度健康体检，我院根据20xx年老年人保健工作计划，从6月份开展老年人和慢病的健康体检与指导工作，采用组建体检工作队，深入各村及上门服务的方式为老年人进行了健康体检。截止年底累计体检了994人，对体检发现的慢病患者及时通知乡医进行规范化管理，定期随访。

半年来，我们在老年保健工作上取得了一些成绩，但我们所做的工作远远不能满足广大人民群众的需求，我们必须进一步加强老年人保健工作力度，提高工作的质量，把老年保健工作做到更好。

xx卫生院

20xx.12.30

2024年老年人管理工作总结篇3

老年人是人类的宝贵财富，老年人健康是社会文明进步的重要标志，开展老年人健康管理工作，关系到家庭幸福、政治稳定和社会和谐。在过去的一年中，根据基本公共卫生服务项目管理要求和我镇辖区实际情况，我们将老年人管理工作列入基本公共卫生工作的重要组成部分，作为尊老、敬老、爱老和服务社会的具体实事，当成公共卫生服务工作者义不容辞的神圣职责，不折不扣、脚踏实地地开展了老年人健康管理工作。具体表现为以下几个方面：

一、认真学习工作方案、及时制定工作计划。

6月中下旬，我们派出分管领导及专职公共卫生人员参加了县公共卫生专题讲座。随即就召开了全镇乡村医生和全体公共卫生人员培训会议。

会上，除传达了县公共卫生专题讲座文件精神，学习了县公共卫生管理工作方案外，还讨论落实了我镇的具体工作步骤，落实了工作人员，制定了工作计划，确保了我镇老年人健康管理工作的顺利开展。

二、建立健全镇村两级组织网络。

为确保工作进展，我们对全体公共卫生人员实行了老年人健康管理工作划区包干，明确了1名分工负责人、1名管理人员和2名专职资料管理人员。在村一级，也明确了村卫生室室长亲自负责，形成了自上而下的工作合力。通过上下联通、医患互动，使我镇老年人健康管理工作实现了真正意义上零的`突破。

三、开展健康教育与健康促进活动。

针对老年人的生理和心理特点，我们利用喜闻乐见的形式，广泛深入地开展了老年健康教育与健康促进活动，如广场互动式健康知识教育、健康橱窗展示、专题健康知识讲座、发放老年保健小册子、与本院内科临床医生联合开展老年慢病知识健康讲座，使高血压、糖尿病、肿瘤、家庭急救、预防跌倒、老年体育活动和老年人健康生活方式等科学知识为越来越多的老年人所认同和掌握。

2024年老年人管理工作总结篇4

20xx年度，我们以上级文件精神为指导，坚持以建立老年人健康档案为主线，规范老年病人健康管理为中轴，以人为本，立足解决他们实际健康问题，让许多以老年人从中得到了实惠，深受老年朋友的欢迎，他们参加健康教育和慢性病管理的积极性明显增加，我院已为全镇1234余65岁以上老年人建立居民健康档案，使他们老年保健意识和慢性病防治能力工作有明显提高。现将老年保健半年工作总结如下：

一、理清思路，真抓实干，力争做到“三满意”；统筹兼顾，合“三”为一，共同发展。

做好老年保健就是以“预防为主，保健为主，关心为主”为管理思路，以为日趋老年化社会注入“新鲜活力”为目标，通过开展健康教育、老年档案管理和老年慢性病筛查或监测，达到减少或延缓老年疾病的发生和发展。因此，首先我们把老年保健作为11个公共卫生服务项目重点工作之一来抓，充分发挥我们在健康教育和慢病管理方面已积累的'经验，充分利用资源，安排专人负责，切实加强老年保健工作管理，制定切实可行的年度计划和实施方案，不断完善老年保健服务内容，尤其在老年健康教育和老年保健知识宣传方面，做出一定的特色和成效，把让老年居民满意，让政府满意，让团队满意这“三满意”作为检验老年保健工作的标准。

二、将慢病管理、健康教育和老年保健有机的结合，起到统筹兼顾，事半功倍的效果。

我们利用慢病管理和健康教育方面的经验，有效改善了老年保健服务工作量大、单调的局面。为了做好健康教育及普科宣传，我们制作了健康教育处方，侧重老年病的健康知识宣传，为方便老年居民，我们将健康教育讲座开展在学校，体检服务送到村组，慢病普查也以老年人为主要对象。

三、老年人保健下一步工作

我院将认真开展20xx年65岁以上老年人小型体检工作准备。我中心成立领导小组，组织各阶段具体工作的安排与实施。与20xx年8月1日前对辖区内老年人进行摸底登记，实行重点管理，规范管理。

今年，老年保健工作虽然取得了一定的成绩，受到村民赞扬，但工作中存在观念转变不够，经费，人力投入不足、管理不到位等多方面的问题。如开展老年健康教育内容以慢病老年人为主，单独为一般健康老人偏少，家访或上门健康指导开展困难等；虽然为老年居民建立了健康档案，但是管理不够规范，档案更新率不够，在以后的工作中需进一步完善。

孟石岭镇卫生院

20xx.6.20

2024年老年人管理工作总结篇5

一年来，持以建立老年人健康档案为主线，规范老年人健康管理为中轴，以人为本，立足解决老年人日常保健实际问题，让许多老年居民从中得到了实惠，因此深受老年朋友的欢迎，辖区老年人参加健康教育和慢病管理的积极性明显增加，我中心现已为全辖区3889名65岁以上老年人建立了居民健康档案，其中3171人做了免费健康体检，从而使辖区老年居民保健意识和慢病防治能力工作有明显提高，现将老年保健年度工作总结如下：

一、理清思路，真抓实干，力争做到“三满意”统筹兼顾，合“三”为一，共同发展。

做好老年保健就是以“预防为主，关心为主”为管理思路，以为日趋老年化社会注入“心鲜活力”为目标，通过开展健康教育，老年档案管理和老年慢病筛查或检测，达到减少或延缓老年疾病的发生和发展。因此，首先我们把老年保健作为9个公共卫生服务项目重点工作之一来抓，充分发挥我们在健康教育和慢病管理方面已积累的经验，充分利用资源，安排专业人员负责，切实加强老年保健工作管理，制定切实可行的年度工作计划和实施方案，不断完善老年保健服务内容，尤其在老年保健教育和老年保健知识宣传方面，做出一定的特色和成效，把老年居民满意，让政府满意，让团队满意者“三满意”作为检验老年保健工作的标准。20xx年全年截止到12月20日，中心共进行指导老年人进行疾病预防和自我保健健康教育讲座培训4次；开展具有中医特色的养生保健培训工作4次。

二、将慢病管理、健康教育和老年保健有机结合，起到统筹兼顾。事半功倍的效

我们利用慢病管理和健康教育方面的经验，有效改善了老年人保健服务负责量大、单调“剃头挑子一头热”的局面。为了做好健康教育及科普知识宣传，我们制作了健康教育处方，侧重老年病的健康知识宣传，为方便老年居民，我们将健康教育讲座开展在社区，体检服务送到居民委，慢病普查也以老年人为主要对象，截止到20xx年12月20日，中心共计进行老年人危险因素调查500人，并对调查的结果进行了有效分析和评估，为制定20xx年工作目标和计划提供了可靠的.保证。

今年，老年人保健工作虽然取得了一定的成绩，受到居民赞扬，但工作中存在观念转变不够、经费、人力投入不足，管理不到位等多方面的问题。如开展老年健康教育内容以慢病老人为主，单独为健康老年人偏少，家访或上门健康指导开展困难等：虽然为老年居民建立健康档案，但是管理不够规范，档案更新率不够。在20xx年的工作中会把相关重点问题纳入日程，为老年人保健工作做得更好而努力。

2024年老年人管理工作总结篇6

一、职业健康管理工作总结

（一）依法管理，组织健全

为全面落实国家职业病防治法规、政策，关心职工职业健康，促进企业和谐发展，工厂依法成立了职业卫生组织机构、设置了专兼职管理人员、建立了职业健康管理网络；其次，作为一家几十年发展历史的老机械加工企业，生产设备尚未达到完全自动化程度，有些生产工艺和生产方式未达到无害化生产模式，针对这种情况，每年年初在制定年度工作计划时，将职业病防治工作纳入职业健康管理的目标、指标中，层层分解落实，做到有计划、有目标、有实施、有检查、有总结，确保职业病防治工作落到实处。面对新形势下可能出现的种种问题，企业认真落实职业病防治相关法律法规和制度措施，畅通职工诉求通道，凡是在职业卫生管理过程中存在的问题，都可以直接或通过工会向职业卫生主管部门反映，并积极采取措施予以解决，有效化解了员工与企业之间的矛盾，维护了企业的和谐稳定。

（二）完善管理制度及应急救援管理体系

根据《中华人民共和国职业病防治法》和《工作场所职业卫生监督管理规定》（国家安全生产监督管理总局令第47号）的要求，制定了职业病危害防治系列管理制度和岗位职业卫生操作规程。针对企业存在的职业病危害因素种类特点，如射线、一氧化碳、高温、电焊弧光等可能会引起突发职业病危害事件，在《职业病危害应急救援与管理制度》框架下，制定了《突发放射事故专项预案》、《急性一氧化碳中毒事故专项预案》、《高温中暑事故专项预案》、《职业性急性电光性眼炎专项预案》和《职业性急性电光性皮炎专项预案》等，并开展实战演练。

（三）宣传、普及防护知识，增强员工法律意识

自2002年职业病防治法实施以来，国家陆续颁发了很多法规、文件，这些法规、文件成为企业职业健康管理的工作指南，定期采取各种形式组织干部职工学习，使员工做到知法、懂法、守法。

1.为提高管理人员和员工的法律意识及思想上防治职业病的重视程度，加强与地方安监局的联系，定期参加市、区安监局组织的职业卫生培训，并先后到比亚迪、陕汽、陕鼓等单位进行了参观学习；多次外请职业健康专家或自办培训班等对部门主管职业健康安全的领导、安全员、班组长和接触有害作业员工进行分层次培训，通过培训，促使业务能力和防护意识的不断提高。

2.每年职业病防治法宣传周期间，大力宣传职业健康知识，通过发放职业病防治宣传单、宣传展板、悬挂横幅及作业现场张贴职业卫生知识宣传单等方式，营造关爱职工、预防职业损害的良好氛围。

3.发挥企业内网的宣传阵地作用。利用内网开辟的健康园地，不定期的发布职业健康知识，刊登职业病防治系列文章。

（四）源头控制，前期预防

职业病防治的关键环节是源头控制。近年来，随着技防技改和新建工程项目的增多，企业认真做好建设项目的职业病危害预评价、职业卫生防护设施卫生审查、职业病危害控制效果评价和建设项目竣工的职业卫生验收，保障了建设项目职业卫生“三同时”率达到100%，从源头上控制了职业病危害。

（五）从细节入手，关注职业健康

防护用品发放灵活，实现升级换代。企业根据各岗位的实际及科研生产任务密集程度，采取灵活发放劳保用品，员工使用的劳动保护用品如防尘口罩、防毒口罩、防噪耳塞、耳罩均升级为“3m”公司产品，确保了劳保用品的质量。保证员工在工作中不受到伤害，或把伤害程度降到最低。

2.职业体检和现场检测做到“双百”。每年依照职业病体检计划组织职业健康体检，确保职工上岗前、在岗期间、离岗时的职业健康检查率达到100%，员工的职业健康档案管理做到一人一档。近五年来，累计组织有害作业人员职业健康体检上千人次，组织岗前体检50余人，离岗体检30余人。对职工的职业体检结果能够认真分析，对待体检异常人员，不是简单处理了事，而是积极查找异常原因。例如对检查结果提示与职业无关的异常人员，及时告知本人进行复查和治疗；建立了重点人员职业健康预警制度，并及时采取有效措施；体检一经发现职业禁忌症人员，及时和有关部门及人力资源部协商，对禁忌症者进行妥善安置，五年来厂对20余名患有职业禁忌症的员工调离了岗位，避免了员工从事不适宜的工作，规避了健康风险。

每年邀请有资质的职业卫生技术服务机构对工作场所职业危害因素进行检测、评价，检测的有害因素包括射线、粉尘、噪声、高温、co、co2、氮氧化物、电焊锰烟（尘）、电焊弧光、?磁辐射、热处理油烟、乙醇等职工所接触职业危害的全部内容，为探伤人员实施了个人剂量检测，检测覆盖率达到100%。能经常深入到车间、岗位，详细调查有害因素分布情况，建立检测档案，及时反馈告知检测结果。对于检测中出现的问题，及时上报相关部门予以整改，实行闭环管理，为作业现场环境的持续改善提供了有力依据，粉尘、毒物等职业病危害因素得到了有效控制。

（六）资金到位，保障有力

企业设立职业卫生专项预算，为做好职业健康工作提供了资金保证。五年来，仅在职业健康体检方面累计投入30余万元，作业场所有毒有害物检测投入20余万元。还先后为有害作业岗位制作警示标识300余块，并按规定要求悬挂。投入上百万元专项资金实施技防技改，用于改善员工工作环境和设备升级，防护设施的设置不断趋于合理有效。

二、存在问题

1.场所通风不良，不能完全做到有害和无害分开。某些产品因工艺上的特殊性和局限性，难于做到作业场所有效通风，比如氩弧焊场所，对温湿度、焊接时风速都有严格要求；喷砂所用的石英砂也限于工艺而不能替换；钣金打磨因与焊接工作的衔接性，不能单独隔离操作等。

2.某些有害作业场所的设置及改造不够理想，不能起到良好的排毒除尘效果，甚至可能对其他作业区造成不良影响。

3.监督与监管力度稍显薄弱，有待进一步加强。

三、对策与建议

（一）发挥企业技术和管理层面的优势作用

1.在技术层面上，针对作业时易产生粉尘、噪声、有毒有害气体等危害作业人员身体健康的情形，可通过采取各种技术防护措施来予以解决或缓解。如对于噪声超标的岗位，根据产生原因，建议采取工程措施和??体防护结合来降低噪声危害。比如对对车间内设置的打磨间，建议应单独设置或原地进行改造，在打磨间四周用吸声材料，并尽量缩短噪声作业时间，为噪声作业人员配备适宜的防噪耳塞等。金属打磨时采取上送风下排除尘装置，定期湿式清扫工作环境积尘，避免二次扬尘污染作业空间。另外采取先进机械设备及其它新工艺、新技术比如隔离操作、局部及全面除尘设施、达到减少粉尘危害的作用。

2.在管理层面，坚持管安全生产必须管职业健康。管理人员应加强对工人的职业健康安全教育培训，通过简单易懂的教学方式，指导个人防护用品的佩戴和使用，保证个人防护用品的使用有效。加强作业区域的防护设施维护，做好运行和检维修记录，保证防护设施的运行有效。定期检查和维护作业场所警示告知牌，保证版面完整、清洁，及时维修和更换。

（二）不断加强员工自我保护意识

在综合治理或依靠现有技术无法消除或控制职业危害因素情况下，个体防护装备是保护员工健康安全的唯一首选，也是职业健康安全的最后一道防线。企业需要持续强化员工对自己所处环境存在的潜在职业病危害的认知度，树立职业病危害因素超标即隐患的理念，其次应该知道如何通过正确佩戴劳保用品来减少或消除这种潜在职业病危害。

（三）加强与地方安全生产监督管理部门联系

积极参加安监局组织的各类职业健康培训活动，接受安监部门的业务指导和工作检查，促使职业卫生管理人员业务水平及管理水平的不断提升。

（四）树立合作共赢思想

职业健康管理工作是一项系统工程，需要相关部门、用人单位、劳动者等多方面的配合才能有效实施，需要明确职业病防控参与各方各自应起的作用，如主管部门应在法律层面、政策的执行方面掌握国家的大政方针，人力资源部门负责合同签订、危害告知与培训、禁忌症妥善安置，技术部门开展工艺研究，车间部门落实监管责任，员工正确佩戴劳保用品、遵守岗位操作规程等等。只有协同发力，才能切实保障劳动者健康，促进工厂劳动力资源可持续发展，为企业和谐、健康、稳定发展打下坚实基础。

企业职业卫生管理工作的好坏直接反应了其职业卫生工作的开展水平，是能否有效控制和消除职业病危害的重要指标。各级管理人员应努力提高职业健康意识和法律意识，以职业健康监护为核心点，以个人防护用品配备使用及监管为主要预防控制措施的落脚点，在一系列强有力措施的作用下，在不断改善员工作业环境的同时，有效提高员工的自我保护意识，有效预防和控制职业病的发病，提高员工健康水平。

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