恶性肿瘤是当今严重危害人类健康和生命的疾病之一。尽管人类经过了近百年的努力，在恶性肿瘤的预防、诊断和治疗等方面取得了不少成功的经验，但全世界每年仍有900万新发癌症患者，每年有500万人死于癌症。我国是一个癌症多发性国家，现有260万癌症患者、每年新发病患者180万、死亡人数140万。癌症仍然是给人类带来灾难的头号杀手。开发研究生产疗效好、广谱性强、副作用小的抗癌药物仍然是医学界的重要课题。

我国抗肿瘤药物的研究开发始于上世纪50年代末期，上世纪60年代初期已有部分品种开始生产销售。40多年来，我国抗肿瘤药物生产已由个别品种发展到系列化产品，研发和销售也有了长足的进步。特别是近十年来，研发(包括仿制)及市场营销上的成就令人瞩目。

目前，我国抗肿瘤药物生产企业已有近百家(包括中药制剂生产厂家)。其中，原料药厂20多家，制剂厂和中药厂有60多家。迄今为止，我国抗肿瘤药物已发展到七大类160多个品种。世界卫生组织xx年4月公布的22个基本抗肿瘤药物，我国全部都可以生产。我国年产抗肿瘤药物30多吨，生产企业主要分布在江苏、浙江、广东、山东、上海等地。但产品仍不能满足日益增长的临床需求。总体说来，抗肿瘤药物市场需求大于供应。

所以，了解患肿瘤病人家庭的抗肿瘤药品的消费情况和大众对抗肿瘤药品的态度，一方面，有助于企业从消费者角度研究细分的抗肿瘤用药情况;另一方面，有助于医药生产企业和流通企业更好地了解目标消费者的需求，并进一步了解抗肿瘤药品的市场竞争情况，从而使企业能对症下药，把更多、更好的药品快速销售到消费者手中。

本次调研主要是为了通过对消费者对抗肿瘤药的认识、了解和用药态度调查，来了解抗肿瘤药品市场的竞争状况和消费者对抗肿瘤药的需求喜好及对医药企业的期望。由此使恒瑞医药能很好的把握消费者的心态，掌握抗肿瘤用药市场的发展趋势，从而采取有力的、合理的措施来推广其主打产品——艾恒。

本次调研采取网络调研的方法，在网络上随机发放问卷，然后收集整理，进行资料的分析整理。问卷的设计根据正常的人们对药品的认知过程来排列问题。本次调研主要研究了抗肿瘤药的流通渠道、药品性质和消费者的主要购买依据三方面，这三方面可以从消费者角度反映出目前抗肿瘤药品市场的主要消费情况，如抗肿瘤药品通过哪些渠道流向消费者手中，消费者对肿瘤疾病的认识和用药态度，消费者认可的剂型是哪几种，而其中消费者的主要购药依据将是医药企业最为关注的。下面从具体的调研数据方面逐一分析。

一、从渠道方面分析。对于抗肿瘤用药，绝大多数消费者是到药店和医院购买，两者比例之和达95、2%，其中到药店购买的家庭为58、7%，去医院的为36、5%;而通过其他渠道购买的极少。为什么居民选择到药店的比较多，而到医院的相对较少呢?

这其中一个很主要的原因就是，我国医药体制和医疗保障制度造成的二者所占药品销售比重较大，但是由于各处销售药品的价格高低不一，药店的药品价格相对低一些，而抗肿瘤类药品一般都是需要长期服用的，所以到药店的购买比例会较高;而在医院购药的家庭中，很大一部分是有医保可以报销的。所以，现阶段企业要做好药品市场，一定要了解我国目前的医药体制，同时也要关注医疗改革。

另一方面，药品渠道的选择还与抗肿瘤用药的特点有关。抗肿瘤用药大部分为处方药，需要通过医生处方才能购买。因此，患者前几次看病或服药一段时间复查都需要到医院，在诊治后就地购药;但是肿瘤的治疗一般需要长期吃药，在医院得到确诊后，一般病人都会考虑自己去药店购买相同的药。

从上面的分析我们可以知道，渠道的选择对医药企业来说很关键，其中要考虑的因素主要为消费者的主观方面和我国的医药制度客观方面。

二、从药品性质分析。调查结果表明，在城市居民家庭购买的各种抗肿瘤用药中，西药占到七成以上，达73、3%，而中药只占26、7%。这表明在治疗肿瘤的药物方面，对于中药的研制开发生产具有很大的空间，因为在药物治疗方面，中药的副作用小是一大优势。

对于医药企业来讲，选择做消费者认可的药物种类，可以使企业减少和消费者的沟通障碍，从而减少不必要的营销费用。同样，好的药品命名策略、传播策略等也可以为企业减少很多运营成本。所以，详细了解消费者的基本情况，有助于企业进行经营决策。尽管西药市场竞争已经很激烈，但是依然有市场空间，仍然有商业机会。

对于本次调研，尽管从消费者角度调查出消费者比较认可的是西药，但是我们不能否认位列后面的中药将来就没有商业机会，不能成为未来的主要药物，因为一切都在变化中。且既然西药竞争已经趋近红海，那么另僻蹊径开发中药的蓝海压力就会小很多。虽然同时会存在很多风险，但是在其他企业涉足尚浅的时候率先造势，有利于企业打造领头企业的品牌形象，能够抢占先机，获取较高的市场占有率。

三、从消费者的购药主要依据分析。调查询问了城市居民家庭在购买各种抗肿瘤用药时所想到的首要根据，结果表明，89、9%的家庭提及是由医生推荐的比例远远高于其他原因。这是由于抗肿瘤用药多是处方药，患者对肿瘤疾病的认知了解有限，服用什么药品受医生的专业推荐影响很大。另外，10、1%的家庭表示根据过去的使用经验来购买某一抗肿瘤用药。

同时，我们还可以从另外一种横向角度解读这组数据。在购买的首要原因中，决定并影响消费者购买的人员依次是医生、家人和朋友、药店店员，在所有原因占比中，分别是89、9%、8、3%和1、8%。这一方面反映出医生对于抗肿瘤用药的销售是何等重要，药店店员的推荐是多么微不足道，另一方面也说明老百姓医药知识的缺乏，需要企业加强对百姓健康知识的普及。

过去的使用经验也是决定患者购买的一个很重要的因素，它实际反映了医药企业实现产品的一次销售和多次销售问题。很多医药企业只关心重点渠道中的关键因素，如医院的医生，但是很少有企业会关注消费者的消费过程，消费者是如何进行多次购买的。

鉴于肿瘤疾病的特殊性质，患者往往要长期服药才能保持较好的身体状态，所以在第一次购买后，医药企业更要关注他们的二次购买以及重复购买问题。企业同时还要关心产品每次销售后的患者使用情况，细致入微的售后服务相对于医药企业实现第一次销售，是一种投入少而销售效果更佳的营销措施。所以，企业不要只关心产品的前期销售，还要提供药品的售后服务。

过去的使用经验是患者对过去该药品疗效的一种肯定，这实际和占比6、9%的药效可靠是很相关的。在决定购买的首要原因中，关于药效有很多不同层次的直接提法，如药效可靠、起效快、副作用小、质量好、有持久功效/长效，如果将其合并则有14、6%的比重，加上一些隐含药效较好的原因，如医生推荐、过去的使用经验等，则可以毫不夸张地讲，药效是消费者在购买抗肿瘤药品时第一考虑的因素，这也是企业在营销中要考虑的一个重要问题。

当然，另一方面，药品的安全性也是影响消费者购药的重要因素之一。医药企业要特别注意自身的形象，调查中显示，如果制药企业发生药品安全问题，则会使消费者对企业的信任大大降低，从而影响企业形象，并直接打击消费者的购买信心。

再仔细解读数据我们会发现，医药企业是不是知名企业对于消费者购买并不是重要原因，它明显地排在功效、推荐等因素之后。那么，对于医药企业是否要进行企业知名度的推广，在市场推广过程中是否要在公司名和产品名之间权衡一下呢?或者说企业是否要有阶段性的传播重点呢?这些问题还需要进一步调查研究。

数据显示，对肿瘤药品，促销的作用不大，这说明这类药品不是快速消费品，也不是保健品，它是真正的以药效为主的一对一的专业产品，同时也说明它不是价格敏感型产品。了解这些药品特性后，企业才能有针对性地做好营销工作。

医药市场调查报告篇2

摘要：自公司运作基层市场开始时，为了节约成本。一直以来都是按产品生产出来后以很低的价格供给各区域市场的医药商业公司。虽缓解了资金上的压力，但利润却一直在减少。为了改善目前这种被动的局面。本文对晶珠藏药业现处于的招商代理模式与自建otc队伍运作的大终端模式下的产品、市场、及人员情况进行多角度分析及整理。并对这些情况提出相关对策及解决方法。

晶珠藏药业现状分析

关键词：产品销售现状人员模式

一、产品问题

晶珠藏药业有着优秀的产品，从独具特色的藏药到用途广泛的中成药，从高附加值的男性补肾药品到女性保健食品，都为晶珠藏药业在医药行业的竞争中提供了实力保证，但晶珠藏药业的产品在市场竞争中仍然存在着一些问题。

1、藏药

作为民族医药的藏药在治疗一些顽固性疾病中有着神奇的效果，但同时却并不被消费者所知。首先藏药大都以主药及药方所含的药物的数量命名，普通消费者从药品名称上根本无法知道该药治疗什么疾病，不同于感冒颗粒，一听就知道治疗感冒疾病，也不同于六味地黄丸，传统名方，早被消费者接受。没有能够体现药品功能主治的商品名是晶珠藏药业藏药的一大遗憾。其次少了otc标志的晶珠藏药业藏药被列为了处方药的队伍，无缘加入广告大军的行列，缺乏商品名及不能媒体宣传的特点致使藏药迟迟不能被广大消费者接受，这是藏药产品的致命伤。

2、中成药

在晶珠藏药业的八个中成药当中，其中就有五个是清热治感冒的功能，产品线比较单一。同时八个中成药都是常规用药，虽然市场份额较大，但同质化竞争严重，晶珠藏药业的产品没有太大的特色，不具备竞争优势。

二、价格问题

1、零售价偏高

不管是藏药还是中成药，晶珠藏药业的产品价格普遍偏高，藏药的零售价都在二三十元以上，最高达到了一百多元。中成药也是如此，以xx颗粒为例，在各大药房，我们的xx颗粒一支独秀，在同类产品(生脉饮)5-6元零售价的簇拥下以12元的零售价高居榜首，上柜两个月少人问津。零售价偏高，无竞争力。

2、出厂价混乱

不同的经销商享受不同的出厂价，代理部与otc部相同产品执行不同的出厂价，部门竞争、员工困惑、经销商疑虑，都是出厂价混乱惹的祸。

3、零售价混乱

不同的出厂价致零售价的混乱，两个价格体系困惑了经销商及零售商，以xx胶囊为例，代理商供货的药店零售价在5-9元之间，otc部供货的药店零售价恪守9.9元，一时间都以为是假货横行。

三、模式问题

晶珠藏药业现在是两种模式并存，代理模式及大终端模式。

代理模式有着规避企业风险、降低费用投入、论证产品市场销售形势的优点，但在长期单一的代理模式运作后也引发了一些问题。首先代理价格的不统一导致冲窜货，缩短了产品的生

命周期，其次对市场没有进行有序的开发导致市场资源浪费，销量难以跨上新的台阶，最后所有的产品都走代理模式使企业失去了树立品牌的机会。大终端的模式能使企业利润最大化，使产品能迅速到达终端，但长期单一的大终端模式会使企业入不敷出，虽然有一定的市场销售，但高昂的终端进场费、管理费、促销费、广告宣传费等使企业进入鸡肋状态，食之无味，弃之可惜。

晶珠藏药业一直在致力于模式的摸索与创新，但适合晶珠藏药业文化与特色的模式究竟是什么呢?

otc部现状分析

otc部组建之初就决定了稳健经营、扩大规模、抢占终端、提升品牌的战略目标，根据产品特点制定了大终端、阵地战的营销策略，但由于宏观影响与客观因素的存在，遇到了一些阻力，收效甚微，具体分析如下：

四、销售现状分析

营销无非是要解决两个问题，一是解决我们的产品消费者能不能买到的问题，二是解决我们的产品消费者想不想买的问题。而这两个问题我们在销售工作中都没有很好地解决。

1、价格问题

价格问题是制约市场发展主要的问题，零售价偏高使产品上柜两个月少人问津。出厂价混乱使经销商及零售商困惑，导致otc的员工处处都碰壁，次次被拒绝。

2、季节影响

时下已进入炎炎夏季，也进入了药品行业的淡季，在烈日爆晒下的'各级大小药店均是人迹杳然。刚刚铺上柜台的晶珠藏药业产品可谓生不逢时、出师不利，零售终端的微薄销量令otc员工士气大挫。

3、经销商积极性不高

价格的混乱、零售商的退货、终端的平平反应、不见减少的库存都严重的打击了经销商的积极性，无形中减少了主动的铺货与推荐，从而使销售工作停滞不前。

五、员工心态分析

1、效率的低下使员工对公司失去信心

全员营销观念的缺乏致使管理部门工作效率低下，而效率的低下无形中让员工对otc部失去信心，对企业失去信心。

2、销售的低迷使员工对产品失去信心

otc部组建初始部门上下斗志昂扬、满腔热血，但价格因素导致员工背上吃差价的罪名，经销商的不理解导致分销力度减弱，产品上市遭遇淡季导致终端出货缓慢，期望越高，失望越大，销售的短期低迷使员工对产品失去信心。

3、收入的减少使员工对工作失去动力

建网、洽谈、订货、分销整整用去了两个多月的时间，也用去了宝贵的两个月的市场保护期，六月份的考核使全体员工收入减少，前期的工作未得到回报与认可，员工对工作开始失去动力。

六、管理现状分析

1、对客户拜访不够

以上分析了经销商的种种顾虑与疑惑，但作为晶珠藏药业中层管理人员的办事处经理要负一定的责任，办事处经理如果加强对客户的拜访与沟通，宣传晶珠藏a药业的企业宗旨、战略，宣传otc部成立的战略高度及整体营销策略，相信能够在一定程度上消除经销商的顾

虑与疑惑，调动经销商的积极性，增强经销商对晶珠藏药业及产品的信心。

2、员工缺乏有效培训

地区主管、otc代表、促销员对企业缺乏深度了解，对相关的医药知识、产品知识一知半解，对otc部的整体营销策略缺乏认识，只是入职时由办事处经理做了简单的培训，所以在对外宣传中表现出底气不足，也间接影响销售。

营销首先要抓的就是管理和执行力度，否则再好的营销策略都会由于管理的松散、执行力下降而付之东流。otc部还存在着一些管理上问题，在以后的工作中需要进一步加强与完善。

七、促销问题分析

晶珠藏药业产品的特色决定了营销策略以终端阵地战为主，但我们在实际操作中却遇到了一些困难。

1、产品分散，不利促??

现在每个客户基本上都购进了五、六个品种，看起来是好事，却给终端促销带来了一定的困难，在零售终端，我们的产品被分散放在了非处方药柜台、处方药柜台、感冒类柜台、清热解毒类柜台等等，甚至分别在楼下及楼上陈列，而我们在终端只有一个促销员，可谓分身乏力，顾不了全面。

2、进场门槛高

大型药品超市单品种的进场费最低为300元，最高可达3000元，进场后派驻促销员还需交纳的管理费为200-500元不等，产品分散、不利促销的现状加上高昂的进场费，确实没有把握投入终端人员促销。

3、促销物品不到位

在终端，除了产品外看不见一样提供产品提示的包装，迟迟不见出炉的终端促销物品多少给终端促销工作带来了一定的难度。

4、营业员首推有效率不高

藏药的产品名称让消费者认知度下降，缺乏广告宣传又使熟知度下降;中成药同质化竞争和晶珠藏药业的高价位使性价比降低;这些都造成终端营业员及促销员的首推有效率不高，终端促销不力。

结论及解决方式

虽然有着以上各种内部和外部、主观和客观上的原因，但otc部在前期仍然完成了网络的组建与优化，清除了网络中的不合格人员，保证了销售队伍的高效运作;加强了与各级销售人员的过程管理与沟通稳定销售队伍，编印了otc部终端手册

提高销售队伍的整体素质;随着进场费用的逐步到位各市场的终端促销工作也如火如荼的开展，一些市场的终端促销已初见成效(重庆的一个新开促销店进店一个星期就创下了800多元的销售额)??

综上所述，正因为有着以上各种内部和外部、主观和客观上的原因，otc部必须从战略、策略上对产品结构、营销模式在原有的基础上进行调整，才能保持公司上下观念的高度统一，才能找到具有晶珠藏药业特色，符合晶珠藏药业文化的营销之路。只有两条腿走路、多模式运作才能扬长避短，获得成功。

otc部必须全面整合营销手段，在不同的市场，针对不同的产品采用独家经销制及区域合作制的模式运作，用整合营销的策略武装销售队伍，以求突破销售瓶颈，快速全面启动市场。

医药市场调查报告篇3

药品分类管理是国际上普遍认可与采用的管理模式。世界上第一个创建药品分类管理制度的国家是美国，这是由于当时(20世纪30-40年代)发生了几起严重的药害事件，使其必须加强对药品安全性和有效性的管理，通过立法，严格划分处方药与非处方药，至50年代建立起分类管理制度。50年代以后主要发达国家都相继建立了这一制度。目前，多数发展中国家与地区，包括我国，东南亚国家以及香港、台湾地区都建立了这一制度，东欧国家也在近几年逐步推行这一制度。

我国在1999年启动药品分类管理工作，之后全面展开。为促进做好处方药与非处方药分类管理实施工作，国家局于20**-20**年连续发布了《实施处方药与非处方药分类管理20**-20**年工作计划》和《关于做好处方药与非处方药分类管理实施工作的通知》，同时，于近期先后召开了两次药品分类工作会议，国家实施药品分类管理的决心可见一斑。

推进药品分类管理有利于保障人民用药安全，处方药的严格使用，可以减少滥用带来的许多不良反应和机体耐受性及耐受性带来的治疗困难，非处方药的合理使用，能够增强人们的自我保健、自我药疗意识，促进我国人人享受初级卫生保健目标的实现;有利于医药卫生事业健康发展，推动医药卫生制度改革;有利于逐步与国际上通行的药品管理模式接轨，有利于国际间合理用药的学术交流，提高用药水平。

推进药品分类管理势在必行

一、我市流通领域药品分类的现状和问题

**市局一直把药品分类作为全局工作的重点，通过几年来的规范管理，全市药品流通领域药品分类逐渐完成阶段性目标，实现了三个转变。

1、药品陈列转变

100%的药品经营企业的药品陈列由原来的混放转变为如今的把药品与非药品、处方药与非处方药、内服与外用、功效或剂型相同进行分开摆放的方式，各摆放区都配有相应的标识。

2、药品的销售转变

现在的药品经营者把药品的销售分为两大部分：非处方药销售和处方药销售。处方药的销售经历了直售式、询售式、凭售式三个阶段的转变，同时非处方药销售也随着由利润驱动到信誉驱动的观念变化向疗效合理性转变。

3、药品的咨用转变

药品经营企业的用药咨询的变化较快，由原来的50%药店只配有一名兼职药士到现在100%的药店都配备了专职的药师、从业药师、执业药师作为驻店药师，药品零售企业的审核处方、指导合理用药的工作有的长足进展。

通过对市区百余家的药品零售企业的现场调查，我们发现药品分类工作面临的问题也比较多，概括为三个不能。

1、驻店药师不能保证始终在岗

调查的120家药店，12%驻店药师长期不在岗;40%的驻店药师由于各种原因离岗;36家药店未挂停售处方药的标志;29家药店药师不在岗继续销售处方药。

2、处方药不能完全凭医师处方销售

在40%的驻店药师在岗的药品经营企业中，有近三成未能尽到审核处方的职责，形同虚设，有的不看处方，只盖章;有的只指导，不审核;甚者不闻不问。

3、分类摆放不能做到完全分??

60%的被调查的药店处方药与非处方药分类未能完全分开，个别药品混放，具体表现在没有标识的非处方药混放在处方药区;处方药存放不集中，与非处方药交叉存放;个别非药品混放于药品中。

二、我市药品流通领域药品分类的问题分析

对于以上存在的问题，我们分别从处方来源、人员素质、顾客心态、监管措施等几个方面做以调查和分析。

(一)处方来源缺乏

从处方方式的调查情况看，许多医院运用计算机网络管理，患者挂号时先买卡，医生在计算机上开处方，患者拿着卡去交款、取药，根本看不到处方。有的医院没有条件上电脑，居然给药品编号，医生开处方不写药名写编号。小规模的诊所普遍采取先扎针、后开方的做法，有的甚至扎完针也不开方。

医院大多是公立性的，药品收入是医院的主营收入，所以医院不愿意让处方流向社会药店。据卫生部不完全统计，2001年全国医疗卫生机构的总收入达4000多亿元，其中42%是药品收入，利润至少达500亿元，而商业流通领域利润率只有0.5%～0.7%。虽然药品收入所中比例已出现逐年递减的状况，但医疗机构和药店之间药品价格差距还很大，因此，医疗机构控制处方外流的原因不言自明。

(二)消费人群意识淡薄

广大消费者对凭处方销售处方药不理解、不习惯。在调查时遇到一位正在药店购药的老者，他说，注射一个疗程的精制刺五加，在药店买，到社区诊所注射，300元钱就够了;如果到医院注射一个疗程，800元也下不来，药价低而且质量也不差。但当药店向他索要医生处方时，他不但不给，还拄着棍子大发脾气。消费者对药品分类管理的意义不懂，产生抵触情绪，客观上也促使药店顺水推舟违法销售处方药。

尽管目前中国医药行业发展很快，但是中国人口基数大，现有的发展水平根本不能完全满足人们的就医和用药需求。在不少医院尤其是医疗水平很高的医院，人满为患、医生服务不到位、病人折腾半天依然看不上病，买不上药的现象并不少见。所以，很多病人只要不是大病，一般不愿去医院就医，而却愿意选择就近的药店购药。

消费者已经习惯到药店买药不凭处方的方式，如果凭借处方意味着还得走医院程序。此外，广大消费人群对处方药滥用的危害性还没有深刻的认识，头痛脑热，就吃抗菌素、打点滴的情况已成自然，殊不知药品的不良反应、习惯性的耐药可能危及生命。

(三)某些医疗机构责任差

据有关资料报道，我国抗菌药物的消费85%发生在医疗机构，住院患者中抗菌药物使用率已高达80%，其中使用广谱抗菌药和联合使用两种以上抗菌药就占58%，远远高于30%的国际水平。目前，滥用抗菌药物现象表现在以下几个方面：

一是联合应用抗菌药不当引起或加重不良反应;

二是有不少医生给患者看病不做药敏试验，光凭经验就使用抗菌药;三是少数医生受利益驱动，不顾病情需要，大量使用价贵、先进的抗菌药;四是有的医生缺乏专业知识，不管需不需要使用抗菌药。在医生开出的抗生素中，不合理的处方就占四至五成左右。

滥用抗菌药物，不仅给病人增添了额外的经济负担，浪费了有限的医疗资源，更严重的是加快了人体内耐药菌的产生，给临床治疗带来了困难;医生习惯性应用则会因势利导，患者则把应用抗菌素当成必要。

(四)药品咨用人员素质差

许多药店在人员责质、管理制度、设备设施等软硬件建设上还不能适应药品分类管理的要求。特别是在人员素质方面，差距更大。实施药品分类管理要求药店配备驻店执业药师。我国的执业药师数量本来严重不足，还多数在管理岗位上，不可能担任驻店执业药师。即使配备驻店药师，人数也不能满足要求。更重要的是，相当一部分药师对药品知识的熟悉程度和审方能力尚未达到驻店药师的要求。

(五)规范措施不尽完善

现行的处方药与非处方药分类摆放原则是偏重把非处方要单独存放，即otc标识的药品标志清晰、分柜摆放。这样摆放给消费者的印象好象是非处方药作为一种需要特别管理的药品，而不是处方药，相反，无标识的处方药和暂无标识的`非处方较难分开。

因此，可以想到我们规范管理过程的许多亟待完善各项工作。例如：如何鉴别处方的真伪的管理方法等。

三、我市药品流通领域药品分类的解决措施

1、加强药品零售企业处方审核人员驻店注册、培训管理工作，充分发挥药学技术人员用药指导作用

加强药师的队伍建设。为解决执业药师数量不足的矛盾，药监部门要采取有效方式，在保证人员素质的前提下，促进扩大了执业药师的数量，同时为弥补执业药师数量不足，加强对从业药师的再教育工作。要积极促进本地区从业人员的素质建设，从政策上鼓励从药人员进行再教育，从措施上完善从药人员的再培训。提高人员数量和质量，确保指导用药水平得到提高，满足本地区需求。

加强药师的在岗情况的检查。一是严把审查关。对新开办药品零售企业进行现场检查验收时，对药师的资格、实际水平、是否兼职、外地人员能否保证在药店行使职责等进行严格把关。二是实行值班药师签到制。要求企业提前做好值班药师的工作安排，药师上班必须签到，保证药师在职在岗，充分履行对顾客购药咨询、用药指导、处方审核、质量把关等工作职责。三是要求挂牌明示。

药师在营业时间上岗时，应佩带标明其姓名、技术职称、岗位等内容的胸卡，便于群众监督。如药师临时不在岗，应在凭处方销售药品专柜明显处，摆放药师不在岗暂停处方药销售的告示牌。四是开展药师在岗专项检查。加强对药师在职在岗监督检查，对连续多次检查发现药师不在职在岗的，将依照《药品管理法》第七十九条进行处罚。

2、积极开展药品分类的宣传工作，引导广大群众改变用药习惯和正确使用药品

首先，要通过科学的宣传教育，逐步增加公众合理用药知识，改变公众传统的用药习惯。要通过对加快推进药品分类管理的重要性和迫切性的宣传，让公众了解有关药品分类管理的相关政策性规定以及药品分类管理阶段性目标的主要内容，从思想上意识到药物滥用的危害。()同时，还要加大对一些常见病的基本判断常识和推荐用药范围、常用非处方药的适应证等知识的宣传，采用媒体宣传与印发资料等多种宣传方式，着力解决公众在使用非处方药进行自我诊疗时所面临的合理用药知识缺陷，增加公众的自我保护意识，使其养成合理用药的习惯。

其次，要通过积极有效的宣传，引导药品零售企业积极开展药学服务。零售药店及其从业人员是执行药品分类管理的最终端环节，只有把握住终端出口，药品分类管理的阶段性目标才有可能实现。因而药品监管部门要通过广泛宣传，让药品零售企业正确处理经济效益和社会效益的关系，通过高质量的药学服务，促进企业的发展，认真执行分类管理的相关要求与规定。

第三，在宣传手段上应注重贴近性和多样性。通过手机短信向社会广作宣传;与媒体联动，将为群众解决问题的过程、结果公之于众，都起到了较好的宣传效果。要不拘形式，避免单一的"灌输式"教育。公众合理用药意识的养成不是一朝一夕的事，分类管理的宣传也不能停留在"一阵风"的阶段，而应探索长效的、持久的、深度的宣传方式和手段，并充分发挥相关协会、学会在推进药品分类管理方面的宣传、培训和正面推动作用。

3、大力加强药品分类管理的监管和规范工作，积极稳妥促进药品分类

对药店的监管。一是加强药品零售企业处方药与非处方药分柜摆放情况和专有标识规范情况的检查，积极促进药品零售企业达到药品分类管理的要求。二是加强驻店执业药师配备及在岗情况，以及处方审核制度落实情况的检查。结合gsp认证工作，进一步完善驻店执业药师配备制度和处方审核制度。三是对已明确药品零售企业不得经营的药品，要加强监督检查。

对违规经营的，按《药品管理法》、《药品管理法实施条例》等有关法律法规的规定进行处理。四是对已明确必须凭处方销售的药品，要加强对药品零售企业执行凭处方销售规定情况的检查。对药品零售企业违规销售处方药的行为，要及时予以纠正，并根据《药品流通监督管理办法》给予警告处罚;情节严重或经警告后仍违规销售的，除给予警告外，还应并处罚款。

五是各级药品监管部门要结合医疗和药品广告整顿工作，加强对处方药和非处方药广告的监督和检查，特别要加大处方药在大众媒体违规发布广告和非处方药在大众媒体扩大宣传的检查力度。六是把药品分类管理工作的要求与零售药店的审批、变更、认证及监督检查有机结合，对达不到分类管理要求的，按照有关规定处理。

对医疗机构的监管。加强抗菌药物监管，促进合理用药是一个系统工程，需要药监、卫生、工商等部门的共同监管，药品监督管理部门在推进合理用药的进程中应发挥主导作用。

制止滥用抗菌药的关键是从源头抓，用制度来规范。相关部门应制定一个明确的制度，规范医生的处方行为。首先，抓医生的职业道德教育和业务技能培训;其次，医院药剂师可以参与临床医生查房，指导临床用药;三是建立健全规范用药、合理用药制度;四是真正发挥药品招标采购的作用，纠正从使用药品中获取利益的行为。

四、我市药品流通领域药品分类的初步设想

1、推进自我药疗计划，有步骤的引导群众习惯性使用非处方药品

顾名思义，自我保健、自我药疗是在没有医生或其他医务工作者指导的情况下，恰当地使用非处方药物，用以缓解轻度的、短期的症状及不适，或者用以治疗轻微的疾病。由此可见，自我药疗是自我保健的一项重要内容。

自我保健和自我药疗古已有之，几千年来，我国人民在与疾病作斗争中积累了丰富的经验，随着经济、文化、卫生事业的飞速发展，世界卫生组织(who)在1978年提出到20**年人人享有卫生保健的宏伟目标。结合国情，我国政府提出了到20**年基本实现人人享有初级卫生保健。与此同时，who还提出人们有权利也有责任以个体和集体的方式参与他们的卫生保健的计划和实施。

我国政府也提出做好卫生保健工作应以国家、集体为主，其他社会力量和个人为补充。由上可知，现代卫生保健的概念已经发生了根本改变，由过去单纯依赖国家转变为是个人的权利和责任，由被动转为主动积极参与，自我保健和自我药疗成为社会和个人共同关注的事业。

非处方药的出现大大促进了自我药疗的发展，并在现实生活中有着非常重要的作用。我们应该注重对自我药疗的宣传，引导群众自觉使用非处方药，远离药物滥用，推行自我保健。

2、探求解决处方来源的有效方法，促进处方的有序流动

探索医疗机构药房商业化转型，实行医药分家，把门诊药房从医院剥离出来，建成独立核算的单体药店。严格执行处方药凭处方销售的要求，建立药品分类管理的试点，形成把医疗机构商业化药房作为处方药源头的模式，把分类管理经验全面推开，促进规范化建设。把发给许可证的医疗机构的药房作为完全实行分类管理的示范点，形成处方来源网，进一步解决处方来源和按处方购买药、凭处方售药还不适应的问题，推进药品经营企业的分类管理纵深发展。

医药市场调查报告篇4

（一）我省冬虫夏草产业基本情况

1、资源分布。冬虫夏草因对生长环境的特殊要求，只分布在青藏高原及其周边的国家和地区，即中国、不丹、印度、尼泊尔四个国家。中国的冬虫夏草产区包括青海、西藏、四川、云南、甘肃，占世界冬虫夏草采挖量的98％以上。青海省位于青藏高原东北部，总面积72万平方千米，草地面积占全省总面积的46%，冬虫夏草在青海省全境均有不同储量，数量居全国之冠，占全国总产量的60%以上，其中三江源地区的产量占全省的 80%以上，所产冬虫夏草也最为著名，虫体外观色泽黄亮、丰满肥大、菌座短小，有效物质成分较高，是青海产冬虫夏草的代表。独特的环境孕育了品质极佳、产量居高的冬虫夏草资源，其性温味甘，具有补肺益肾、清热化淤、强心降压等多种功效。虫草属繁多，据不完全统计，目前在全世界已经发现350多种，冬虫夏草是其中最为珍贵的一种。

据调查统计，青海省境内6州2市的33个县、181个乡镇、529个村均有冬虫夏草资源分布，总采挖量达 100吨左右，已成为产区农牧民收入的重要途径之一，主产区农牧民60%以上收入来自冬虫夏草。其中三江源地区的冬虫夏草产量最高，属于冬虫夏草主产区，约占青海总量的80%，居全省之首；海南、海北、黄南三州属于一般产区，约占全省总产量的15%；海西及海东和西宁属零星分布区，约占全省总产量的5%。

2、市场发育及开发应用。青海冬虫夏草市场发育与消费者对冬虫夏草独特价值的认可及价格一路攀升密不可分，随着国内外消费市场的拓展，青海冬虫夏草的加工消费市场迅速发展并不断走向壮大，培育了诸如青海三江源药业有限公司、xx市玉川虫草有限公司、青海省珠峰商贸有限公司、西宁雪利源营养食品有限公司、青海藏宝资源有限公司、青海富康生物保健品有限公司、青海春天药用资源科技有限公司等集销售加工为一体的中小型企业，生产的产品有虫草酒、虫草胶囊、虫草含片、虫草口服液等系列产品。同时在虫草产业强有力发展势头的影响下，助推建成了青海新千虫草大世界、青海玖鹰冬虫夏草国际交易中心等一批专业交易市场，并孕育了成千上万家冬虫夏草专销店，遍及了省内各地及国内大中城市，青海冬虫夏草的知名度及其销售市场不断拓展走向完善，销售市场已拓展到马来西亚、新加坡东南亚国家和欧美发达国家。

3、采集管理。据数据显示，我省今年冬虫夏草采集量约为35—40吨，为2013年40%左右，下降幅度较大。由于统计口径不同，综合起来，今年实际的产量为去年的四至六成较为合理。青海冬虫夏草原采集管理主要采取了以下措施。一是加大了相关法律法规及制度建立，为冬虫夏草采集管理提供了较为充分的法律依据。青海政府及农牧厅先后下发多个文件，特别是2014年2月政府办公厅下发了《关于加强冬虫夏草资源保护与管理工作的意见》（青政办〔2014〕27号），对冬虫夏草采集管理提出了具体要求；二是实施属地化管理，明确了当地政府的职责和任务；三是严格推行了采集制度和禁采限采制度。在每年采挖期前发布禁采限采令，限制人员及采挖工具，有效保护了冬虫夏草的生长环境。

4、冬虫夏草市场交易。国内市场：除西宁是国内最大的冬虫夏草交易市场和集散地外，成都、拉萨、北京、上海、广州、兰州、重庆、安徽省的亳州、河北省的安国等地冬虫夏草交易市场迅速成长，价格受产量及市场环境的影响有上扬趋势。青海西宁冬虫夏草市场上，规格为1800条每公斤的冬虫夏草价格平均在29万元（人民币，下同）左右，较上年同期下降2万元，降幅6.4%；规格为3000条每公斤的价格为17万元左右，较上年同期下降1万元，降幅5.6%；规格为4000条每公斤的则在14.4万元左右，较上年同期下降0.6万元，降幅4%。在省外的香港东方红药草、北京同仁堂、上海雷允上、杭州胡庆余等知名药材专卖企业价格倍涨，以北京同仁堂为例，上好的冬虫夏草价格每500克卖到30多万元。省内市场。我省冬虫夏草交易比较集中的市场有玉树结古镇牦牛广场市场、西宁勤奋巷市场、新千国际虫草大世界、星海黄xx市场。xx市大街小巷几乎都有冬虫夏草店，主要集中在七一路、北大街、南关街、黄河路等处。在冬虫夏草采挖季节，勤奋巷市场作为最活跃的交易市场之一，成为我省冬虫夏草交易的主要集散地。新千国际虫草大世界、勤奋巷市场以及各虫草专卖店是冬虫夏草销售的主要场所，年销售量呈增长态势。国外市场。冬虫夏草在美国、日本、韩国、新加坡、马来西亚以及我国的香港、台湾均有一定的市场需求，其中，新加坡和中国香港是我国冬虫夏草直接出口的主要国家和地区。

根据康美中国中药材价格指数网9月发布的数据来看，冬虫夏草指数为1088.70，同比跌值为89.00，同比跌幅为7.56%。

冬虫夏草的价格变化直接影响着以此为原料的医药公司业绩。福瑞股份2013年年报披露，2013年该公司发生营业总成本5.05亿元，较上年同期增加 41.91%，主要原因则是主导药品的主要原材料冬虫夏草采购成本全年高位运行，加之生产经营规模扩大导致成本上升。今年上半年，由于冬虫夏草价格下降使得福瑞股份成本有所降低。福瑞股份2014年半年报显示，该公司发生营业总成本2.38亿元，较上年同期增长10.75%，主要原因是生产经营规模扩大导致成本总额上升。

（二）我省冬虫夏草研究状况及科研水平

1、我省在冬虫夏草生态学方面的研究。自从上世纪70年代末青海省就开始对本省的冬虫夏草分布区域、主要产区、一般产区和零星产区有了一定的掌握，特别是在冬虫夏草生长环境因子和生物学特性方面有一定的基础，对于冬虫夏草的产量预测有了初步的研究。近几年，青、藏、甘等省区采取“外禁内限”措施规范采挖行为，取得一定效果，但“包山行为”开始凸显出来。根据青海省牧科院冬虫夏草研究人员的调查，自2008年青海省海南州的河卡山被包给甘肃人采挖虫草开始，2011年这一行为蔓延到果洛州，2012年更延伸至玉树地区。受经济利益驱使，个别老板承包草山后，不控制采挖人数、管理无序，对植被破坏很大。2012年青海省冬虫夏草产量是近年产量最少的一年。主要原因除近年来随着冬虫夏草分布区的生态环境遭受人为破坏日趋严重，虫源锐减，加之人为采集冬虫夏草过量和过早，影响了自然环境下寄主冬虫夏草蝙蝠蛾的生存和冬虫夏草菌孢子的生长发育，使得冬虫夏草菌孢子感染寄主幼虫的机率减少；再加上自然因素（如气候越来越暖、干旱等）的影响，致使我省冬虫夏草资源锐减、生境退化、分布区域萎缩以及物种濒危程度加剧的原因之外，主要是因为2012年初特别是4－6月份连续降水，造成地表温度过低，导致冬虫夏草子座无法正常生长，没有能力突破地表，从而形成采挖困难，在野外调查时发现，大多冬虫夏草被埋在土壤中，没有能力形成子实体，因此也无法完成冬虫夏草释放子囊孢子的有性阶段。

2、我省在冬虫夏草菌方面的研究。从1979年开始，青海省畜牧兽医科学院冬虫夏草研究室在冬虫夏草真菌分离、培养、保存、复壮等研究目前居全国先进行列，制定和发布了3项关于冬虫夏草真菌的技术规程。青海省因为地处产地，具有得天独厚的地理和资源优势，牧科院研究人员每年都可以到主区进行现场分菌，从而满足实验室内菌株的筛选，目前主要从工业发酵高性能和致病性强的两方面进行菌株的筛选和培养，以期为冬虫夏草真菌的工业化生产服务，同时也为人工培养冬虫夏草提供理论和技术依据。目前已筛选获得相关重要真菌近百余株。

3、我省在冬虫夏草寄主昆虫方面的研究。从1995年执行青海省科技厅下达的“青海省冬虫夏草生态学及人工培养技术关键研究”项目开始，牧科院研究人员针对冬虫夏草的人工培养及野外生态学进行了专门研究。经过研究，已对青海省不同地区冬虫夏草寄主蝙蝠蛾进行了分类、鉴定，初步确定为8个种，完成了寄主昆虫的人工饲养全过程，形成了冬虫夏草寄主昆虫人工饲养技术研究规范，并在实验室内成功获得了全人工培养的冬虫夏草僵虫并长出了有子座的个体。制定和发布了2项关于冬虫夏草寄主昆虫的人工培养的技术规程。

（三）周边省份冬虫夏草行业发展现状

1、xx区

西藏冬虫夏草品质优良，分布面广。xx区除xx区以外的六个地（市）、40个县均分布有冬虫夏草资源，其分布面积约6500万亩，资源蕴藏量约为65-70吨。一般认为xx区的冬虫夏草产量最多、质量最优，占整个西藏冬虫夏草市场的47%。2013年采集量达53吨。2014年西藏冬虫夏草总产量约46吨，比上年产量下降约 20-30%，价格也比上年有所下降。此项统计数字主要依据采集群众上报的数据和采集点上收购统计得出的结果。由于是采集群众所报数字有约20%的埋伏，一般情况下采集人不会把所采挖的冬虫夏草全部出售。对于销售情况，xx区尚未统计详细数字。

西藏全区的冬虫夏草销售主要以私人销售为主，从事经营虫草的商家主要集中在拉萨、那曲、林芝贡布江达等地，以土特产类同时兼营冬虫夏草的公司和药材行为主，专营冬虫夏草的较少，在xx市专营冬虫夏草的店家不到六家，每年冬虫夏草产新季节以当地老板、老百姓和回族商人为主，形成自发式的市场

进行交易（个人现金交易），在西藏国有企业收购冬虫夏草的占20%-30%，其他70%-80%均被私有企业或商家收购。

2、甘肃省

xx州地处甘肃省西南部、青藏高原东北边缘，拥有广袤的湿地和草场。这里的虫草资源较为丰富，全州7县1市均有分布，面积达2650多万亩。甘肃省冬虫夏草多产于与青海毗邻的xx州和与四川毗邻的陇xx区。甘肃冬虫夏草体肥壮、丰满，外皮色黄，内肉色白，环纹、头、足、尾等完整，质量甚优。甘肃甘南、陇南、天祝等地，除当地群众外，每年还有数万人从邻近地区到这些地方采挖野生冬虫夏草，过度的采挖破坏了野生冬虫夏草生长的环境条件，使其生存受到严重威胁。

由于药用价值高，市场需求大，再加上多年过度无序采挖以及甘南地区虫草生活环境的不断恶化，虫草的资源量和产量逐年下降，各地野生虫草资源消减严重。甘南州农科所的调查显示，虫草密度由每亩167个锐减至13个，削减速度惊人。同时，无序的采挖还使当地草原植被遭到破坏，加剧了土地沙化。由八坊集团投资建设的八坊虫草交易市场正式落户xx市西郊，目前项目一期工程全部完工，已有约3千平方米展位率先投入使用。该市场全部建成后将达到3万平方米展位的规模，是中国当前第二大虫草交易市场。

3、四川省

四川省是冬虫夏草主产区，产量和储量仅次于青海、西藏之后居全国第三位，采集冬虫夏草是四川草原牧区农牧民群众增收致富的重要渠道。全省面积55%左右的地域都大面积分布有野生冬虫夏草。

在产量上，当前受青藏高原寒潮影响，调查区域还处于强降雨雪天气阶段，冬虫夏草还未大量成熟，采集量和上市量目前都较小；在价格上，今年冬虫夏草上市价格明显高于去年，同等品质的冬虫夏草价格较去年同期涨幅在50%左右，每根鲜草根据其大小、色泽及饱满程度价格在12-30元之间；农牧民人均每天采集量在20-70根不等。xx县，是冬虫夏草主要分布区，地处川、甘、青三省结合部，自古以来是该区域的商贸物资集散中心，该县大部分农牧民年收入中 80-90%来自冬虫夏草。调研组专程走访调查了xx县虫草交易市场。市场内共有100余户经销商经营冬虫夏草，其中有固定商铺的经销商有60余家。川、甘、青三省虫草经销商云集在此，青海果洛州、玉树州，甘肃甘南州等主产区的冬虫夏草也汇集在此，因而该市场冬虫夏草交易活跃、交易量大，据商家估算，平均每家大商户每年冬虫夏草交易量在100公斤以上。一位经营了多年虫草生意的商家介绍，虫草产量比八九十年代少了不少，价格却由八十年代的几毛钱一根涨到了现在的几十元一根。

（四）冬虫夏草资源在青海经济社会发展中的贡献

近年来，随着冬虫夏草资源的进一步开发利用，其在青海经济社会发展中的贡献也越来越显现出其重要性。

1、开发冬虫夏草是产区农牧民增收的主要渠道

我省农牧民采挖虫草有着久远的历史，也是牧民重要的生产方式和习惯。统购统销时期，开发冬虫夏草是繁荣民族贸易和牧区集体经济的重要手段。随着90年代冬虫夏草功能的进一步发现，尤其是近几年虫草价格一路飙升，“禁挖”措施得力实施，冬虫夏草产区成为经济上的较大受益者。据粗算，产区有80%的牧民收入主要依靠虫草采挖，“冬虫夏草业”成为牧民除畜牧业以外的主要甚至唯一的收入来源。

2、采挖冬虫夏草是牧民最易掌握的生存技能

青海牧民尤其是三xx区现代教育发展迟缓，牧民群众利用现代科学技术的能力极其有限。虫草采挖技术大多是经过口传教授的形式延续下来的，这些技术对劳动力的素质要求不高，简单易学，甚至与生俱来，成年牧民大多有多半生的虫草采挖年龄。据对四十多户牧民的调查，他们从懂事就开始挖虫草，虫草已成为与他们须臾不能离开的生产生活资料。

3、冬虫夏草的开发利用是聚集人气商品的重要源泉

青海牧区地处偏远，交通不便，商品流通不畅，经济上一直保持比较强的自给自足性。虫草的采挖，逐渐改变了原有的生活方式，虫草采挖人几乎走进了牧区的多个角落，给当地牧区带来了巨大的人流，物流和信息流。可以肯定的是，冬虫夏草的开发利用必将促使牧区经济社会加快对外开发的步伐。

4、冬虫夏草是自我发展不可替代的优势特色资源

青海牧区，尽管其生态地位重要，保护生态是首要责任，但保护生态与加快发展并不是根本对立的，诸多问题必须在加强发展中加以解决。发展虫草经济不仅仅是一种“扬长补短，发挥比较优势，实现又好又快发展”的必然选择，若能构筑一条生产、加工、销售一体的高层次冬虫夏草经济链条，处理好开发与保护，眼前利益可持续发展的关系，不仅可以发挥青藏高原特有的比较优势，在发展中解决诸多的经济社会问题，而且会进一步丰富青海特色经济的内涵，使虫草经济成为青海新的经济增长点。

青海省藏药品种繁多，根据多年调查资料表明，天然药物有1660种，藏药材占1294种，其中植物药1087种，动物药150种，矿物药57种。有198个品种是国家和青海确定的重点品种。其中，青海的药用资源特别是一些特产、地产药材，如大黄、麝香、冬虫夏草、麻黄、贝母、鹿茸、甘松、藏菌陈、锁阳、塞龙骨、红景天、秦艽等，以其良好的质量久有盛誉，驰名中外。青海列入《中华人民共和国药典》的药材品种共有188种。

（一）搭建了较完整的医疗服务体系。据了解，目前，全省已有藏（蒙）医医院37所，其中，省级1所、州级6所、县级22所、民营8所。藏医医院共开设病床1500多张，职工近3000人。此外，在各级综合医院、乡镇卫生院内还设有藏医科、门诊部260个。全省6个自治州都有一所州级藏医医院，牧业区的每个县基本上都有一所藏医医院，80%的乡镇卫生院、村卫生室都能提供藏医药服务。自开展藏医院分级管理工作以来，已创建三级甲等藏医医院1所、二级甲等藏医医院9所、二级乙等藏医医院7所；全国示范藏医医院1所、全省示范藏医医院2所、全省藏医名院5所。在牧区的乡村，有80%的人寻医问药的第一选择是藏医药。藏医医疗机构遍布全省的牧区草原，藏医药已成为全省牧区卫生事业中的一支重要力量，发挥着极其重要的防病治病作用。

（二）形成了独具特色优势的专业学科。截至目前，共建成国家中医药管理局局级重点专科1个、省级重点专科基地12个、省级特色专科6个、省级名科11个。形成了以治疗类风湿病、病毒性肝炎、心脑血管疾病、糖尿病、胃炎、皮肤病等为主的专科专病学科群，各类专科专病病床占病床总数的40%。创建藏医药工作示xx县2个，向农牧区推广藏医药适宜技术50余项，编写了《青海省乡村藏医手册》。开展了藏医药进牧区、进社区、进家庭的“三进”工作。将藏成药及藏药制剂纳入新型农村合作医疗基本用药目录和报销范围，藏医药服务项目补偿比例高于西医西药5个百分点。制定实施了《藏医疾病诊断疗效标准》等6个藏医行业技术标准，促进了藏医药科学化、规范化、标准化建设。

（三）建设了一支专业技术队伍。1978年以前，全省有藏医药人员640人，其中属于国家编制的只有78人，大部分是民间、个体的藏医药人员。1981年创办了藏医中等专业教育。1987年1月，国家批准建立青海藏医学院，2000年设立了藏医专业硕士授予点，2006年设立了藏医专业博士授予点。编写出版了藏医药中等专业和本科教育规划教材，现代化的藏医药教育体系初步形成。目前，全省共有各类藏医药专业技术人员3900名。其中，具有中专学历2800名，大专以上学历 560名，硕士生22名，博士生3名。具有高级专业技术职务者88名。实施了名医培养战略和“两培双带”项目，培养全省名藏医24名。通过学术经验继承工作培养高层次藏医药人员38名。建设乡村藏医药人员培训基地，藏医药在职培训工作逐步规范化、标准化，80%的在职人员通过多种形式得到了培训和提高。

（四）科研和学术工作成绩显著。1983年成立了省藏医药研究所，2008年在此基础上成立了省藏药研究院。藏医药古籍文献研究成果斐然，先后整理、翻泽、出版了《四部医典》、《晶珠本草》、《帝玛尔？丹增彭措医著选集》、《中国藏医药大典（60部）》等180余部古典医著。省藏医药研究院的藏药工艺、藏药药理、藏药分析实验室被确定为国家中医药科研三级实验室。藏医临床研究取得新进展，开展了藏医治疗类风湿、放血疗法、火灸疗法等临床研究。30年来，全省共承担省部级藏医药科研课题50项、获得各类科技成果奖160余项。1986年成立了省藏医学会，各地也相继成立了基层藏医药学术组织机构，先后与美国、日本、奥地利等二十多个国家和地区开展了藏医药学术交流与合作。开办了中国藏医药门户网站。2006年建设了中国藏医药文化博物馆。2007年创办了《中国藏医药》杂志，藏医药学术日趋活跃，学术水平不断提高。

（五）藏药产业化规范初步形成。目前青海省企业生产销售情况，2012 年底全省有医药工业企业27家。其中藏药生产企业占18家，藏药生产企业7家，化学药生产企业1家（青海制药厂），药材生产企业1家（青海明胶厂），获得国家批准文号的藏药共223种。年总产值已达5亿元人民币，藏药品生产占66.7%，比80年代初期产值翻了3倍。并积极创建国家藏医药产业支撑平台，形成了传统藏药与新技术藏药共同发展的新型产业格局。青海藏药药品的销售与其它药品销售情况一样，已形成了一个良好的势头。全省药品批发企业78家，药品零售企业450家，其中129家联合起来办起了10家连锁店，占零售药业的28.7%。另有厂家药品全部销往省外。藏药的市场前景十分乐观。近年来，青海政府把藏药材作为优势产业后，各级地方政府掀起了藏药材种植热潮。最新资料表明，2012年我省在耕地或退耕还林 (草)地区改种中药材6219.9亩，年增幅94.6%，全省种植藏药材近6万亩，已签订销售合同47838亩，订单种植比重达6.9%。

（一）流通体系有待规范。全省经营冬虫夏草的公司和个人约3000多家，有固定营业场所和正规手续的单位仅140多家（其中，具有一定规模的仅有十几家），其它均为未办理营业执照、税务登记证和流通许可证的“三无”公司和个人。就玉树结古牦牛广场市场和xx市建国路勤奋巷市场来看，这两个市场分别是三江源头冬虫夏草第一交易市场和青海省冬虫夏草最主要的交易集散地，但这两个市场基本属于民间自发形成的“马路市场”，大多数交易由商家直接从采挖者手中购买，然后经过多层转手交易流向全国各地，从而给部分不法商贩“掺杂使假、以假充真、以次充好”的不良行为提供了生存空间，给守法经营的企业和个人带来了不良的示范作用和不公平的市场竞争秩序。

（二）等级标准有待执行。《青海省冬虫夏草地方标准》，把冬虫夏草分为特一、特二、特级、一级、二级、三级、四级共七个等级。由于缺乏系统性整理和必要的技术支持，冬虫夏草贸易流通多凭商家的第一感觉和个人经验进行判断，使得普通消费者无法对所购买的冬虫夏草等级进行准确核查，也为一些商家 “以次充好、以小充大”的不良行为提供了生存空间，从而危害青海冬虫夏草品牌。

（三）市场监管有待加强。由于受利益驱动，很多投机者在冬

虫夏草的“形、色、味’上做假。如目前市场上冒充冬虫夏草的就有香棒虫草、亚香棒虫草、凉山虫草、古尼虫草、新疆虫草、大团囊虫草、蚕虫草等十余种之多，这些都不具备冬虫夏草的药用价值，有的甚至还有毒。还有许多不法商人为达到牟取暴利的目的，采用现代技术进行掺假或作假的现象也屡见不鲜，如有的用豆腐、面粉等加工后做成假的冬虫夏草；有的湿水、熏硫磺保存；渗钛白、泡雄黄（硫化砷）水、加铁粉、泥粉、铅粉；有的在虫体内部插铁丝、铜丝、铅丝等，这些杂物会污染冬虫夏草，人食用后还会产生毒副作用。由于冬虫夏草在品质问题上非常容易鱼目混珠，所以会对青海冬虫夏草品牌造成非常大的伤害。

（四）产业龙头企业有待培育。青海从事冬虫夏草产业的企业尽管多达一百家，但多数冬虫夏草加工链条仅停留在简单清理、分拣、分类等初始工序阶段，以原料冬虫夏草为主，整体产业化水平较低，且规模小、不集中、实力弱，低水平重复现象较为普遍，缺乏有实力、辐射面广、带动能力强的龙头企业。

（五）品牌意识有待增强。青海冬虫夏草因其在国内外市场享有较高声誉，也产生了积极的品牌效应。但长期以来，由于品牌意识不强，对冬虫夏草特色资源的价值认识还不充分，对冬虫夏草及其产品在市场培育、产品研发、产品宣传和品牌保护等方面重视程度不足，致使青海冬虫夏草不像西藏那曲的冬虫夏草有名。由于不注重冬虫夏草的品牌建设，我省冬虫夏草的竞争仅限于以价格为主的低层次水平，科技含量不高，生产工艺不新，产品包装不精，宣传力度不足，冬虫夏草交易仍以原材料交易为主，处在“原虫草”的一买一卖的状况，原材料流失严重，经济效益不高，市场竞争力不强。

（六）出口成本有待降低。一是由于冬虫夏草已被列为“国家二类濒危野生保护植物”，通过正规渠道出口需办理相当严格和繁杂的手续，增加了企业出口难度。二是因“非正规”渠道出口成本低，许多冬虫夏草原料以、旅游出境、参加境外展会等形式带出国境，所以无法纳入海关出口统计数据中。三是由于按正规渠道出口到香港的费用仅“濒危物种费” 即按货物价值的3%征收，而一般农产品的利润只有3-5%。由于货物的大量冲击，在不公平竞争下，企业利润空间较小，出口积极性不高。四是因正规出口手续繁琐，企业出口意愿不强。

（七）破坏性采挖有待整治。青海冬虫夏草主产自三江源地区，采挖季节正是高原草甸的成长恢复期，若不采取有效的随挖随填措施，每采集一根冬虫夏草，至少会破坏30平方厘米的草皮。再加上鼠害的因素，裸露泥土极易引起水土流失、草场退化甚至沙化。冬虫夏草采挖季节，采挖者通常在草甸搭帐篷住宿同时破坏草皮7.5～15万平方米，十余万人的采挖大军还要在脆弱的草山植被上砍伐灌木，安营扎寨，生火做饭，有的甚至偷猎珍贵的野生动物，在一定程度上破坏了三江源头的生态和植被。

（一）藏医医疗机构设置与广大群众医疗需求不相适宜。我省是藏医药的发祥地之一，但在很长一段时间里，藏医药与西医比，处于绝对弱势和从属的地位。藏医医疗机构设置、藏医药人员比例配备等卫生资源与广大民众对藏医药的医疗需求不相适应。一些州、县目前尚未建立藏医专科医院；县级以下的藏医医疗机构，普遍存在着基础设施条件差，人员编制及床位不足和使用不当的弊端。调查显示，全省藏医的医疗服务工作量占总医疗量的33.9%左右。而藏医卫生技术人员仅占全省卫生技术人员的19%左右，州市以上藏医院病床占全省病床总数的7%。由于现代医药科技的冲击，不少地方在指导思想和实际工作中存在“重西医轻藏医”、“重藏药轻藏医”、“重藏药开发，轻藏药材保护”的倾向。

（二）藏医药行业管理体制不健全。藏医药尽管已经有了很长的发展历史，但并未形成良好的运行机制和管理体制。表现为：一是行政管理机构不健全。省中藏医药管理局目前为处级建制，人员仅2-3名；有些地区卫生局尚未设立藏医药管理科；县级（含县级）以下没有专门的藏医药管理机构，由藏医院代行行政管理职能，政事不分，政企不分。这种状况造成了对藏医药事业发展缺乏客观管理、组织、监督的局面，服务职能空缺。二是省有关部门之间职责不清，权责不明，相互沟通协调不够，没有形成部门联动机制。三是藏医药事业发展的政策保障措施不到位，制约了藏医药事业的协调、快速发展。

（三）藏药产业化发育程度不高。藏药产业化是藏药发展的趋势和必然选择。而藏药产业化发展主要存在以下三个核心问题：一是政府在产业化过程的主导作用发挥不够；二是藏药生产企业重复建设，传统藏药品种低水平重复。调研发现，全省共有299个药品批准文号，而品种仅有148个，核发了587个制剂批准文号，品种只有195个，其中有相当部分为同品种。大部分厂家都主要生产同品种藏药，形成家家生产、厂厂销售的局面；三是藏药标准是国家药品发展水平的体现，是药品监管工作的技术依据。

（四）藏药材资源开发和保护矛盾突出。藏药材资源开发与保护直接关系着藏医药事业的可持续发展。我省藏药材资源开发与保护工作存在两个突出问题：一是家底不清。目前我省藏药材具体分布及其储量不清楚，对各药材品种的市场需求量和人工种植最佳地的认识等仍存在很多盲点；二是重开发利用轻保护建设。藏药生产取材的基本特点是95%的原材料来源于野生药材资源，主要原料来自于省内野生药材，还有大量的原料依赖外省区采购或进口。

（五）藏医药人才队伍建设亟待加强。根据调研了解，目前全国只有青海大学和西藏大学设有藏医学院，培养本科层面的藏医药人才。由于对藏医药人才培养投入不足，使得目前藏医药技术人才力量远远不能满足藏医药事业发展需求，尤其是在县级以下医疗机构表现尤为突出；另一突出问题是高精尖藏医人才稀少，随着大批名老藏医药专家相继谢世或年龄老化，权威藏医药专家严重匮乏，目前全国国医大师中藏医仅一人，出现人才断档，使名老藏医药专家学术经验传承工作受到严重影响。

（六）产学研传统模式继承不够，现代模式尚未完全建立。现代产学研结合模式主要是“医、药、学、研”的相互融合和紧密配合，充分发挥各自优势创造价值。调研发现，由于历史遗留问题和利益冲突等原因，目前我省藏医药“医、药、学、研”各单位产学研结合的意识不强，“医、药、研、教”之间缺乏有效沟通与技术力量的整合和合作，形不成合力。现代产学研体制机制尚未建立。

（一）我省冬虫夏草行业发展工作的措施及建议

通过比较研究之后，我们不难得出这样的结论：青海冬虫夏草既是原产地大省，又是冬虫夏草的名牌大省，同时也是产量大省。下一步我们重点建议以下几方面工作：

1、广泛开展宣传活动。通过组织国内外知名学者、专家举办国际冬虫夏草论坛、国际冬虫夏草研讨会，创建青海冬虫夏草网站，创办《青海冬虫夏草》杂志，录制冬虫夏草电视片，在青海卫视等电视媒体做广告，拍摄青海冬虫夏草专题片，聘请知名人士担任名誉会长，积极借助“中国青海国际冬虫夏草暨藏医药展交会” “环湖赛”、“青洽会”“国际藏毯节”、“清真食品博览会”“青海品牌推介会”、“青海商品大集”等大型展会大力宣传青海冬虫夏草；开展虫草原草和产品的展示、订货、现货交易，积极开拓国内外市场。同时，可组织有针对性的研讨活动，从地域性、独特性，从传统药用学与时尚养身学等入手开展理论研讨，宣传青海冬虫夏草，消除外界对青海冬虫夏草的负面报道。

2、健全冬虫夏草市场体系。青海西宁已成为全国最大和最具人气的冬虫夏草交易市场，但距离最具影响力和最佳品牌美誉度的市场，还有很大的差距。政府要发挥引导作用，通过主产区保护、市场建设、完善流通体系等方式，建立全方位的冬虫夏草产业管理和服务体系，加快建设区域专业交易市场，实现由“露天交易”转为“场内交易”，实现冬虫夏草产品市场化、现代冬虫夏草产品流通信息网络化、冬虫夏草产品质量安全检测检验现代标准化、市场监控可视化、企业管理现代化，形成具有品牌影响力的全国最大的冬虫夏草专业市场。

3、强化冬虫夏草市场监管。进一步建立和完善监管措施，对经营户全面实施虫草交易市场商品质量可追溯管理，积极推进虫草市场监管制度建设。在冬虫夏草交易市场、机场、车站等大型虫草流动场所，设立冬虫夏草公平秤、真伪鉴别仪和重金属含量测试仪，有效杜绝假冒伪劣冬虫夏草和产品的流通，把好制假重金属的出入关和使用关，对于掺假、造假的企业，运用法律武器进行惩处，将害群之马驱逐出市场，做到去劣存优，选出优秀企业，使整个产业步入良性发展轨道。同时，适时指导和帮助经营者建立和完善经营自律制度，全面推行和落实进货检查验收、购销台账和质量承诺制度，促使经营者诚信经营、守法经营、文明经营。政府职能部门及时受理虫草市场交易活动中的举报、投诉，加大对违法者的惩罚力度和重奖举报者，为经营者和消费者提供快速、便捷的维权服务。

4、严格执行等级标准。我省制定的冬虫夏草等级标准，既有物理、化学的检验标准，又有形体、条数／500克的标准，以及水分率、断条率等的标准。建议把这个《标准》真正落到实处，作为打造我省冬虫夏草品牌的参考依据，确实使其发挥作用。

5、重点培养龙头企业。大力扶持一些有实力的企业参与我省冬虫夏草行业产业化生产运营。以商贸龙头企业为主，努力使我省冬虫夏草产品实现采挖、收购、储存、分级、包装、运输、销售一条龙经营。同时，以加工龙头企业为主，实现采挖、收购、加工、销售一条龙经营，争取形成我省冬虫夏草生产运营的高层次的产业化链条，促进地方经济的发展。

6、积极打造知名品牌。在现在已有的“三江源虫草”、“唐古特虫草”、“阿尼玛卿（果洛）虫草”“唐古拉（玉树）虫草”等品牌的基础上，要着力打造具有青藏高原特色品牌，推进《青海冬虫夏草地理标准产品保护》标志的使用，为我省冬虫夏草争取其应有的市场地位。作为青海省冬虫夏草的企业来说，要明确不同冬虫夏草的定位，对整体市场实现有限覆盖，对目标市场进行重点覆盖，把精力集中于少量对高质量服务有特别需求的网点，对礼品市场，要走高端，包装要精美、质量要上乘；对旅游市场，要有地域文化特色，携带要方便，文化内涵要丰富；对零售市场，要有一定的大众化包装和大众化产品。同时要通过政府协调，组织经济实力强、研发力度大、产品种类全、营销手段好、发展后劲足的大型企业参加奢侈品会展，以人无我有的唯一性、人有我强的优质性、人少我多的稀缺性宣传企业产品理念，推广宣传产品品牌，让参加展会的消费者更加了解青海冬虫夏草品牌的魅力，使得青海从“有实无名”到名副其实，实至名归的全国“冬虫夏草第一省”，使青海冬虫夏草品牌，成为世界知名品牌。

7、努力创造出口条件。通过严厉打击虫草出口及变相的违法行为，鼓励正当出口经营，堵住偷漏“濒危物种费”的漏洞，保护合法经营者。国家按销售额3%征收“濒危物种费”使得经营这一产品的企业利润薄，难以维持经营，建议简化办理冬虫夏草出口手续，尽可能减少虫草出口的相关环节，保证企业的及时、顺利出口。同时，建议合理收费，减轻企业负担。

8、严格落实采集许可证制度。通过采集许可证制度，对采集活动进行全程跟踪检查，依托多部门联合执法，严厉从重打击无证采集、跨属地采集、超量采集和违规采集等违法行为，从而切实保护我省冬虫夏草采挖区的草原野生植物资源和生态环境。同时，深入宣传冬虫夏草可持续发展的理念。向社会、采集者大力宣传“采育结合，长久可用”的理念，提倡保护草原生态环境，科学、合理地开发利用草原野生植物资源。

9、不断提升科技创新能力。建议成立“青海冬虫夏草研究所”，以我省特有珍稀物种冬虫夏草为研发载体，加大科技研发力度，围绕冬虫夏草产业发展做好基础和应用研究工作，获取原始创新成果及自主知识产权，为冬虫夏草产业发展提供理论依据和技术支撑。培育、稳定一批高素质的科技人才及学术带头人，通过研究冬虫夏草种群的分布演化规律，提出合理开发利用的管理策略，促进当地贫困问题的解决，也为人类健康、国际生物多样性保护做出积极贡献。

（二）对我省藏医药事业发展的思考和建议

为使我省藏医药又好又快地发展，做大做强藏医药产业，立足本省，面向全国，走向世界，走出一条具有中国特色、青海特点的发展道路，建议重点加强以下几方面的工作。

1、高度重视藏医药事业的发展。认真制定规划我省藏医药发展的目标、任务和政策措施。坚持“藏西医并重”原则，在新医改政策方面多体现扶持藏医药事业的发展，充分发挥藏医药对人类健康的保护作用。强化观念，加大宣传力度，充分认识藏医药在民众身体健康、经济发展、社会稳定方面的重大作用，把藏医药事业发展列入地区经济和社会发展规划，在具体工作中从经费投入、制定优惠政策、宏观管理等方面予以重视和适当倾斜。

2、依法推进藏医药事业科学发展。为适应社会主义市场经济体制下藏医药事业发展需要，更好地为各族人民健康服务。迫切需要加快藏医药法制、法规建设步伐。建议我省尽快研究制定《青海省藏医药事业中长期发展规划》、《青海省藏药材资源保护与开发利用规划》；《青海省藏药材资源保护与开发利用条例》等，有关部门应当加快藏药质量标准，藏医诊治及临床疗效评价标准等行业性的技术、质量和管理标准体系建设。

3、健全藏医医疗网络，完善服务体系。建议把工作重点放到农牧区基层，以农牧区为重点建立健全藏医药服务网络。除六州和所在县设立藏医院外，在人口较多的东部县也要设立县藏医院；除县所在乡（镇）外，其它所有中心乡（镇）卫生院开设藏医科（室）或配备一定数量的藏医技术人员。形成以省、州、县藏医院为龙头，以综合医院藏医科为重点力量，以乡镇卫生院或藏医药服务网点为纽带，以村卫生室为网底，以社会力量举办藏医医疗机构为补充，涵盖医疗、预防、保健、康复等功能的藏医医疗服务网络。

4、政府主导，加快藏药产业化发展步伐。充分发挥政府主导作用，在保持藏医药特色的前提下，优化藏药产业布局，推进藏药产业化进程，防止低水平重复建设。应以金诃藏药集团为龙头，通过产权制度改革和企业兼并、重组、联合、引资嫁接改造等多种形式，以资产为纽带，打破地区、行业和所有制界限，支持企业整合资源、提高核心竞争力，逐步形成技术先进、装备精良、管理有素、新品倍出、具有开拓精神的藏药核心企业和企业集团；调整、优化藏药企业布局，实行“扶优扶强”的倾斜政策，支持骨干藏药企业进行技术装备改造，提高生产技术水平；引导中小型藏药生产企业向“专、精、特”方向发展，鼓励企业间进行同品种藏药的品牌整合或分工，防止低水平重复生产。

建立区别于中西药的藏药评价标准体系。主要应包含四个方面：一是挖掘传承老药方，增加现有藏药品种；二是新药开发要突出创新，注重临床价值；三是改剂型品种要体现临床优势；四是要提高质量控制和安全标准。

5、增强创新开发能力，加速藏药产业现代化。加速藏药产业现代化，必须依靠科技和体制创新。在继承传统藏医药理论的基础上，以提高创新能力和技术水平为中心，引进吸收先进的生产技术，加快藏药生产新技术、新工艺的推广应用。

6、积极推进企业技术进步，大力培育特色拳头产品。依靠科技进步，不断推出新的科技成果并将其转化为商品，是企业赖于生存和发展的关键。企业要真正树立科技创新主体的意识，建立和完善企业技术开发中心，增强科研力量，并通过与相关科研院所联合、聘请专家担任技术顾问等多种途径，提高科研开发能力，推动企业技术进步，突出主攻方向和主打产品，加大科研开发投入，力争把企业5%以上的销售收入做为科研开发费用。要加大企业技术改造力度，引进先进的生产工艺，用现代科技装备企业。要充分发挥高原生物资源优势和产品市场优势，不断延伸产业链，培育具有高科技含量、高技术附加值和市场竞争优势的产品，以主导产品带动藏药产业的发展。

7、充分应用现代营销手段，积极扩大市场占有率。藏药产业的规模化发展，在很大程度上将取决于市场的认同程度。让藏药这一优秀的民族医药精品走向广阔的市场，就必须走开放的路子，打破封闭，消除神秘感。政府与企业、企业与企业之间都要加强合作，切实加大对外宣传力度，同打一张牌，避免各自为阵，甚至相互抵毁，导致一败俱伤。同时，要以科学的药理和精确的有效率来提高消费者对藏药的认同，敢于创名牌和精品，树立品牌形象和企业形象，提高品牌知名度，提高藏药的市场知名度。要重视产品的外包装设计，以美观的包装外形取胜。此外，要加强企业营销，强化营销基础管理，规范营销运作方式，不断提高营销队伍素质，建立健全多层次、多样化的的营销网点，扩充医院、专业批发商营销渠道，大力开发非处方药市场。要充分应用代理、联营及网上等一系列现代营销手段，提高藏药的市场占有率。

医药市场调查报告篇5

第一部分：市场篇

心脑血管市场是近年来行业关注度直线上升的一大市场，患病消费群的不断蔓延，促使企业、商家、产品也随之层出不穷。

近两年每年26%的速度增长，使得原本平淡沉默的市场也逐渐开始登上行业舞台。其特点和规律性也开始逐渐暴露。心脑血管市场是医药市场屈指可数的倍数增长行业心脑血管疾病，相对具有一定的季节性特征。虽然患者在情绪激动，暴躁，等情况下也会发生突发事件，但在时间点上，冬春多为发病季节。

随着市场份额的不断扩大，每年冬春季节，各企业新产品推广就会越发活跃，患者也会越发在意这一阶段。与其他行业不同的是，心脑血管疾病多依赖于防控。患者在选择产品上，除具有明显的地区特征外，其忠诚消费也正在形成市场主流。无论是紧急救助还是日常维护。众所周知，老年人是心脑血管病的主要发病群体。

统计表明，2004年，中国60岁以上人口达到3个亿。人口老龄化的来临，使这个年龄段的人口总数有了很大的增长，心脑血管疾病患者群相应也有了一定的上升。人口老龄化推进心脑血管市场的繁衍。与此同时，现代社会来自工作、社会、生活等方面的压力，加上生活不规则、饮食不科学及缺乏锻炼等，促使心脑血管疾病在30岁至40岁的中青年人中的发病率也不断上升，发病的年龄跨度在不断扩大。

中药崛起，逐渐成为行业主角

据不完全统计表明，目前国内心脑血管类药物市场的规模为158亿元，总的市场格局是中西药各占一半，在中药产品中，除了地奥心血康、步长脑心通和复方丹参滴丸三大品种外，石家庄以岭药业集团的通心络、山西中远威药业集团的溶栓胶囊、速效救心丸以及天保宁银杏叶等新老品种也在市场上占有举足轻重。中药产品在心脑血管市场的崛起，使其快速荣登上了行业市场的主角。随着市场容量的不断扩大，国内外的企业、品牌不断的增加，大品牌更是犹如雨后春笋，呈现几何倍增之势。另一方面，随着民族企业营销意识的不断升级和生存压力，推动出现了一大批民族企业，加剧了中国在心脑血管市场的发展进程。

从国家的角度，中成药能够取得如此佳绩，自然是支持有理。从市场和消费者的角度，中成药之所以能够获得此项行业殊荣，甚至可以说处于强势地位，并出现几个医药市场最大的中药品种，最主要的一个原因在于西药在治疗心脑血管病方面不像抗生素类药品那样具有绝对优势，没有疗效非常显著的品种，而中药心脑血管病恰恰有独到疗效，并已经得到消费者的认可。与此同时，我们也看到，虽然心脑血管中药崛起速度值得嘉奖，然而处于强势品牌的三大品种加在一起市场占有率还不足10%，市场远未饱和。

营销手段濒临极境，竞争手段趋于集中作为大药市场的黄金股，心脑血管市场经历一番拼杀和竞争后，几大品牌营销手段趋于饱和。电视专题狂轰拉炸，报纸小报铺天盖地，营销手段的匮乏，使得心脑血管市场逐渐走近边境，很多新兴产品和企业苦于营销匮乏，无法快速切中市场。在产品包装和形象塑造上，学术和机理上的竞争似乎已经成为唯一手段。这个学说，那个学说，这个疗法，那个疗法，似乎学术成了产品营销的通天路，机理成了铺路石，通过这样达到那样等等，而实际上，除了学术和机理外，产品可研究，可分析，可挖掘的成分、特点、手段还非常之多。

在传播上，由于此类产品多高发在中老年人身上，尤其是老年人，此类疾病非常普及。对于这样的目标消费者，对其购买者的推广方式多放在攻心上。既能够传递产品信息，引起家属的共鸣，形成购买，同时能够在现下严格的体制下展开拳脚，因此，成为大势所趋也是情理之中。从原来的临床战争转移到今天的otc市场竞争，商家看到了希望，看到了自由的消费能力，也遇到了医院推广的瓶颈，渠道竞争越来越激烈，使得商家们的手段越来越集中，由单纯的产品竞争变成了集中式营销手段的竞争。比产品、比企业、比品牌、比营销手段，成为考验企业和产品的综合要素。

第二部分：区域篇

任何一个行业都存在着自身一定的区域性，我们不能简单的理解为消费者的随机性行为而至，而是产品和企业的特点造就了行业的地区性，样板在心脑血管市场的作用也越来越明显。圈地辐射，逐渐成为行业市场的共通性

生产厂址对此类产品的圈地销售有着重要的影响力。企业已自己的根据地为中心，辐射周边，成功后带动全国市场几乎已经成为各商家成功的共通性武器。天士力复方丹参滴丸近两年在行业市场发展速度之快，使其快速成为北派市场上的大鳄。占据北部沿海地区和北方内陆地区盘点江山。以成都作为发源地的地奥心血康，无疑是大西南市场的霸王。南方内陆地区、西南地区、西北地区深刻的辐射力，成为产品能够立足于大西南市场的重要原因。相比之下，其它产品进入，遭遇阻截、销售困难也是当然。各地消费特点不一，竞争越发趋于白热化东北：东北市场可以说是心脑血管的高发市场。

东北人脾气倔强，性格暴躁，使得心脑血管类疾病发病率较高，产品市场销售情况也相对较好。与此同时，东北人比较好面子，对产品的品牌要求也较高，相信更为科学，更为新鲜的产品，且对新产品的信赖度、关注度均较高。同时，对于医生的依赖性较强。

西北：西北市场是近两年来被很多企业和商家逐渐看好的一个市场，这个市场的特殊性就在于消费能力参差不齐。高端和低端相差较远。对于产品的要求和价格也不同。消费者更为青睐价格实在，效果好的产品，因此，很多新产品选择以此作为推广首播站。同时，西北的消费者多性格淳朴，对产品的品牌意识不是非常敏感，消费忠诚度低，更青睐于广告产品，适合区域开拓。

西南：川贵地带的消费具有一定的特殊性，一方面对价格较为敏感，同时，地方区域概念也较为明显，譬如成都地奥，其大部分的销售来源均来自四川地区及其周边辐射地带。同时，西南地区消费者性格多暴躁，且为内秀型暴躁，因此，心脑血管疾病患者比例也较广，对于疾病治疗，在有条件的情况下，只要产品品牌到位，价格合理，他们愿意长期消费。但对于外在品牌和口碑不是很好的产品，反倒会在推广过程中遇到诸多障碍。

南方：较南方位心脑血管类疾病相对较少，多为遗传或长期生活不规律人易患。相对其他地区，后天患病几率较小。南方消费者对于口碑较为关注，尤其是特定患者间的口碑传播尤为重要。对于新产品也较为敏感。

中部：中部地区是个较为复杂的消费地带，人群混居，消费特征不一。中部地区也是很多商家的必争之地。是心脑血管高发地。宣传模式和产品的增多，促进了消费者对产品的高度敏感性和认知度。需要花大力气或特殊的营销手段征服市场和消费者。但一旦平稳度过安全期，则成为地区消费主力，成为影响力品牌

医药市场调查报告篇6

针对近期对医药行业的调研结果，现对医药行业的市场前景，发展中面临的问题，以及对其进行放贷的可行性分析：

一、宏观情况：

医药行业在20xx到20xx这8年间由于药品价格管制和招标政策比较宽松，配合充足的行业资金支持，以及市场自身稳定的需求，医药行业在这8年间发展较快，产值增速平均保持在20%，20xx年以来受医保控费、招标延缓、新版gmp改造检查等影响，行业增速较往年有所下降，维持在13%左右，不过政策面上也有许多利好消息，无疑仍将会刺激着医药行业稳步快速发展。

医药行业利润外在因素是国家的医疗医保政策，内在因素是市场需求，核心是产品药效质量和招标政策。

首先：新一届政府大力发展医疗保险，把城镇居民大病重病均列入医保统筹范围提高了报销比例，无形中能促进医药行业整体销量利润，另外仅以20xx年来讲，全国医保结余资金总额超过9500亿元，占药品消费的102%，医保资金具有强大的消费欲望和动力。

其次：目前随着疾病多样化，复杂化，再加上本身人口基数大的现状，无论是在医院就医型，还是在家疗养型对医药及医疗器械客观上都有大量稳定需求。

再次：国家药监局逐步放开药价管制，可能导致低价药有所上涨，高价药价格回落，药品市场充分竞争，这将对医药连锁零售企业有益，大大促进销售额度，增加利润。

最后：政策逐渐探索试水：医院药房“对外托管”；允许鼓励社会资本办医；拟放开网上药店处方药互联网销售。又增加了一个医药销售渠道，市场销量广阔。

二、微观分析：

医药行业整体前景好，但好的行业不一定百分百有好的企业。具体到一个企业公司来讲要想实现高利润运营，需要有核心的安全且吸引人的产品和技术，有专业营销中介如经销商，货物储运商，稳定的供应商，下游客户要广而分散，要有金融中介持续稳定支持。

决定医药公司发展中几个关键运营板块分析：

（一）原料供应商

供应商地位举足轻重，是整个价值传递系统中重要的一环。尤其作为药品生产企业，原材料的质量直接决定了药品的质量。客户满意程度，产品销量，公司利润。所以医药企业都很重视和供应商保持好关系，原料价格直接影响成本，所以一般也会多选择几家供应商，不过分依赖于某个或某几个，防止因供应成本走高，而使企业产品价格上升，从而影响企业的销售额。关于医药生产公司与上游供应商之间供销结算方式，以调研的两家生产型药企业河南明仁药业（该公司具有Ⅲ类医药器械生产销售资质）和顺康中医药批发连锁公司来看，除了针剂供应商可以赊销购销或开承兑外，中药材，酊剂，西药化学原辅料多使用现金结算。药企在进货过程中对流动性资金有需求。

（二）生产环节

在生产环节，营销，人工，财务成本远不及研发成本，公司直接设立研发部研究所，所投入的资金回报周期长，有时很可能成为沉没成本，所以有的药企可能会直接选择与高等院校、医药研究机构合作购买他们的.专利，再进行直接或仿生生产，以节约研发成本。产品定型后还需要由药监部门组成专家组进行gsp、gmp质量认证，方能对外销售。这期间购买专利和药品生产批号的费用，以及公关认证费用是一笔较大开支。一旦产品得到相关部门技术认证，方能参与各大医院招投标，进药房，以此能够保证有较好市场销量。所以药企在进行技术认证和后期招投标过程中，也是具有强烈使用资金欲望的时期，能够且愿意承担高利息成本，所需资金一般在200万以上。

（三）销售环节

医药公司的销售渠道主要以医院、药店、诊所为主，三者都有可能成为同一家医药公司的客户。尤其是连锁药店，渠道能量很强，是一股不可忽视的销售力量。在省内例如张仲景药房，省医药超市，健康人药房，千禧堂，老百姓等大的药房还有一些名气稍弱的小连锁药店零售收入占比颇大。药企在跟这些医院，药店，诊所合作时资金结算上是先收取一定比例定金，然后全额结算，所以账期一般不会太长，所以在此经销过程中，药店大型诊所会涉及进货流动资金、周转资金需求，但期限根据调查来看均以2到3个月为主，承担利息成本在2分以内。

（四）小型药店零售

单一个体户经营的药店，其利润增长首先靠的是好的店铺选址，其次就是有价格竞争优势的进货渠道，再次也是一个很重要的因素，就是能够取得省市医保刷卡资质。根据调查显示一个经营刚满一年，面积在350平左右的中型药店在医保资质下来之前月均营业额在15万左右，医保资质审批下来后，零售业务达到23万左右，有突飞猛进增长。所以一般药店大多都有意愿申请医保刷卡资质，其公关活动费用省、市加起来至少20万左右。

诊所及其药店也有相对的淡旺季之分：一般在5到7月份是淡季，进入下半年8到10月份库存周转率加快，年底12月份备货需求增大。所以中小型药店在采购药品、补充流动性资金需求、以及申请特殊资质时期，对资金有非常急切的渴求，一般所需资金在50万以下，利息成本在1.8左右。因为经营相对稳健风险较小，所以需要的是短平快资金不愿承担过高利息成本，融资渠道一般是以拿房本抵押办理的大额生意人信用卡为主，或是亲朋之间转借，支付1分左右利息。

三、风险因素

目前省内医药生产企业经营较好的应属新乡的华兰生物和信阳的羚锐制药，二者均是上市公司，它们具有自己核心的生产专利技术，有一定核心竞争力，其他的一些中小药企大多是生产国内外仿生药品的，企业没有研发实力，所以利润空间有限。另外，药企在原料采购时多以现金结算，销售环节收到医药连锁公司的多是承兑，所以容易产生一段时间账期，造成流动性资金紧缺，因此对银行等金融部门有很大程度依赖性，经营稍有不善，会面临抽贷风险。

四、综合分析及应对策略

在当前形式下，我们要帮助一个好的行业好的企业找到融资需求融资点，由原来被动选择客户到主动发掘客户。综合衡量来看，医药行业的利润率及增长空间还是蛮不错的，可以覆盖融资成本。受政策层面影响较大，但市场需求较为稳定，一定程度降低了风险。药企在研发、生产、销售环节都存在短期流动性资金需要。所以我们可以针对于此，专门设计适合他们需求的信贷产品。实现互利共赢。

具体产品设计如下：

（一）寻找一优质药企，打通它的上下游企业，走供应链金融模式，做到从采购到生产再到销售全方位资金支持，这样可以避免以往合作模式中银行等金融机构压贷，抽贷造成的资金枯竭风险，单笔贷款额度不宜过高，但可以循环使用。

（二）针对单一小规模药店而言，设计短平快信贷产品，可以面积在40平以上房本抵押，设计单笔贷款额度在10万元以下，期限60天左右信贷产品，要优于信用卡45天免息期条件，突出产品优势。

（三）另可以月均收入在3000以上，医保社保公积金齐全的企事业单位员工做连带责任担保走信用贷款，期限也不宜长，可以约定有循环使用功能优势。

（四）针对医药生产企业在销售环节结算上，收取承兑占比较大这一现状，可以设计以应收账款抵押来做贷款，承兑视同应收款，大大降低放贷风险。

五、总论

在甄别公司，和对应的设计贷款产品的过程中，我们其实充当的是vc天使投资人身份，在保证我们自身利益前提下基于市场需求，设计一款双方乐于接受的产品，方能产生互惠共赢目的。

医药市场调查报告篇7

中国是个农业大国，农村人口占到全国人口的70%。改革开放以来，农村形势发生了巨大的变化，农村经济出现了令人触目的成就。但是农村医药市场的情况却并不让人乐观。根据国家统计局的有关资料，今年上半城镇居民人均可支配收入3424元，比上年同期实际增长5。5%，同比增幅降低0。9个百分点；农村居民人均现金收入1063元，实际增长4。2%，同比提高2。1个百分点。国家统计局的统计资料还同时指出，上半年全国城镇居民家庭人均医疗保健消费 169。2元，占全部消费性支出的6。65%，而农民人均医疗保健消费45。3元，占全部生活消费现金支出的6。82%。剔除其中的一些不可比因素，仍然可以看出，医疗消费在城乡人均消费构成中的比重差距并不大。农村居民人数基本是城镇居民人数的二倍以上，如按实际数字计算双方医药销售金额应当大致相近。但是今年上半年，由于多种因素，全国医药市场销售额723亿元，而其中农村销售额35。5亿元，仅占全国销售额的4。9%。城乡医药市场消费差距之大，确实应该令人思索。笔者认为农民缺医少药的问题从某种角度讲还依然存在。这与快速发展的农村经济极不相适应。医药保健是保障社会正常发展的基础，长久下去，势必影响到农村经济的发展。农村医药市场的问题应该引起各级政府的高度重视。

一、现状

（一）农村市场药品供销渠道混乱。

目前农村医药行业主要集中在镇、乡两级的集镇上。由于农村面积广阔，村落分散，网点稀少，客观上造成了农民买药的困难。需求客观的存在，供货相对的脱节，由此也造成了农村无证经营现象十分严重。一方面在供应商而言，无证药贩活动猖獗。一些乡镇卫生院、个体诊所、药店、村卫生室受利益的驱动，在采购药品时只问价格不看质量，从而使一些贩卖伪劣药品的游医药贩有空子可钻。农村成了过期失效药品、假冒伪劣药品的集散之地。另一方面在销售商而言，保健品商店、小型超市等农村零售商业超范围经营药品。不少保健品商店、小型超市以经营保健品、食品为名，暗地里经营医药商品和医疗器械。药品购销无记录，药品来源和去向均无法查核，供应、销售的渠道十分混乱。

（二）农村市场药品质量低劣。

近几年，药品监督管理体制实行自上而下的改革。城市药品监管力度明显加强，市场规范化经营明显好转。一些无证药贩在城市无法经营，只能把目标转向农村。他们以种种手段抢占农村医药市场。凭借多年经营的经济实力和经验，凭借各种社会关系网，将过期失效、假冒伪劣药品、未通过gmp认证企业生产的大输液和不合格的医疗器械如一次性输液器等，销往农村地区。造成广大农村地区药品质量严重下跌，不合格药品随处可见。据有些地区对农村基层药店、诊所、卫生室抽检，药品不合格率竟高达70%，而那些无证经营的超市、保健品店、诊所还不包括在内。归纳起来，主要问题就是过期失效、霉变虫蛀、淘汰假冒、未加工炮制的原药上市等几个方面。

（三）农村市场药品价格混乱。

农村医药市场由于价格信息闭塞，价格方面又无实质性的管理机制，市场价格十分混乱。药品价格靠高不靠低、看涨不看降。加上进货渠道的不同，往往同一生产厂家所生产的同一品种、同一规格的药品在同一乡镇药品零售店之间、村与村卫生室之间、镇卫生院和零售药店之间价格往往都不一致。消费者往往因此而无所适从。特别是一些抗生素药，价格出现成倍的差别。

（四）农村市场药品管理松弛。

由于农村市场面积宽广，村落分散，经济构成零碎而复杂以及自上而下的医药监管体制刚刚涉及县级，造成目前农村许多地区药品经营基本处于无机制管理状态。在农村的偏远地区药品监管几乎成为空白。县级药品监督管理机构许多地市尚未建立，刚建立的地市，县级执法力量也十分薄弱。人员少、素质差、经费缺、交通工具无等问题严重影响药品监管部门的监管。由于农村市场的客观因素，大幅度增加监管力量，又会成为地方财政的很大负担。

农村医药市场的现状确实让人担心，它影响了医药行业在农村中的声誉，造成了农民群众购药的困惑和困难，同时农民群众在用药的安全问题上也存在较大的风险。农村村落的分散和网点的稀少，进一步增加了农民买药的困难。

二、症结

农村医药市场的实际状况我们分析主要有以下几种原因造成。

第一、农村医药销售市场药品供应问题，建国以来主要靠国营医药批发机构下伸农村和委托代批来解决。改革开放以来，由于经济体制等因素分割了农村医药市场，造成了原有的农村医药批发机构不适应多种经济渠道、多种经济成份、多种消费层次的农村医药市场现状。

旧的渠道不适应，新的能够担当此任务的渠道却至今没有建立起来。村镇小店、医务所和行政村的卫生室药品进货渠道处于秋黄不接的状况，农村分散在最基层的销售网点药品供应基本处于无秩序状态。

第二、随着经济利益的驱动，经济发达、人口稠密的地区或地段，竞争过度，竞销过热；经济相对贫困，人口相对稀少的地区，特别是广大的农村地区，众多的村落、村镇药品的销售网络基本处于空白状态。就是人口相对集中的市镇，医药品种明显不足，根本满足不了农民消费的需要。有的同志认为现在农村市镇药店已经很多，有的已经亏本。殊不知解放前许多镇上有近十家药店，现在人口增了三倍，集镇的规模也成倍地扩展，药店不是多了而是规模、机制不对头。更何况众多的村落、村镇也是农村人口重要的集散地，网点空白，这给农民带来了很大的不便。

第三、各种经济成份自成体系，各类经济成份连锁网络中心按照自已所在城市经营的习惯遥控指挥身处农村乡镇的销售网点。购销脱节，造成了农村医药商品不能适销对路。一些企业还片面地追求高差价、高价格、高利润药品的销售，造成了农村医药商品的雷同化。而农民真正需要的医药商品、医疗器械、售后服务、特别是传统的服务项目却很难购到和满足。

第四、经济实力雄厚，品种齐备的医药集团企业热衷于在城市拼搏，无暇顾及如何占领农村医药市场，造成农村医药市场销售力量的单一和薄弱。市场药品种类不全，低价、低利润的商品无人经营，传统的繁琐薄利的药店售后服务也基本不见。

第五、在农村许多地区，由于乡镇卫生院固定资产投入等超常规发展，造成单位经济负担过重，影响了业务的正常开展。为了提高经济效益，许多卫生院抓住了行政村卫生室的药品采购工作。出于自身利益的需要，多数供应给卫生室的药价往往高于市场上一般零售店的进价。管理严格的乡镇，有些村级卫生员出于经济利益的`驱动作用，对上实行明顶暗抗，偷偷摸摸在无证药贩处购药。他们甚至八小时在卫生室上班，业余时间在家里行医，成了一证多摊。管理松一些的乡镇，由于经营的分散性，村级卫生员采购药品基本处于监督管理的空白状态。

我们认为这许多因素归结起来，基本上可分解为两个方面。一、农村医药市场监管工作非常需要加强和规范；二、农村医药市场药品流通渠道非常需要疏理。药品监管工作好，药品流通渠道就通畅。只有药品流通渠道通畅，农村医药消费才能正常发展。

三、初探

农村医药市场要加强监管力度，已经引起许多领导的重视。县级药品监管机构和队伍的建设工作也正在建立和强化，这是一个十分可喜的现象。但是农村医药市场的特殊性和因此而形成的难度我们更应该认真研究和探讨。

一、建国初期，由于农村医疗水平的落后和医药商品的缺乏，农村急切的是要解决药品的供给问题。国营医药批发机构下伸农村，解决了农村医药市场的根本问题。由于药品掌握在国营经济手中，在国营商业系统从上到下的统一管理下，农村医药市场发展比较平稳。随着农村的合作化运动，农村集镇上的个体诊所联合起来，组成联合诊所。个体零售药店联合起来，组成合作药店。有一定规模的医药商店实行了公私合营。由于联合诊所、合作药店、公私合营药店都在掌握住医药物资的国营经济统一管理下，农村医药市场还是发展平稳。随着国民经济建设的发展，农村中心集镇由国营经济直接组建地区性人民医院，联合诊所也接受卫生局的领导和管理。农村医药商业由于受计划经济的规范管理曾多次因条条、块块的管理模式而条块变动。但在国营经济的统一领导下，农村医药市场的发展也是比较平稳的。随着改革开放的进行，由于多种经济成份的加入，多种商品流通渠道的展开，彻底打破了农村医药市场几十年平稳发展的境况。特别是农村经济建设发生了翻天复地的变化，农村医药市场也就跟着出现了巨大的变革。简单的历史回顾，面对农村的实际情况∶农村发达、人口分散、村落众多、网点稀少，形成了农村医药市场宽广、多层次的消费结构，网点设置分散和监督管理困难等特点，我们认为一、应该积极鼓励和支持坐镇在城市中的大型医药集团企业深入农村，通过收购、兼并，合股、控大股、直接建网点等多种形式，切实占领农村医药市场。农村行政机构的改革，特别是以经济自然流向为指导，实行撤小乡并大镇，撤小村并大村，精简行政机构，精简行政人员，提高社会经济效率的变革。这为大型医药集团企业占领农村医药市场带来很大的方便和效益。建国几十年中，农村医药市场的平稳发展，一个主要的因素就是因为农村医药市场长期有一个主体力量统管。大型医药集团牌子硬、信誉好、实力强、品种齐、价格廉、质量有保证。支持他们占领农村医药市场这从根本上解除农村医药市场出现的一系列问题。

我们向那些大集团企业提议，深入农村应该深入到在农村机构改革后的大村所在地组建连锁网点，因为这里是农村经济最基层的中心地，也是各农村村落人流的中心，也是目前我国农村医药网点的空白处。

二、建国几十年中城市国营医药批发企业下伸农村中心集镇组建批发部门，我们认为这个经验实得大型医药集团占领农村医药市场的借鉴。大型医药集团企业应该在农村中心集镇组建批零兼营的药品配供中心。全面开花，做到每个网点品种齐备，这是得不偿失的。一方面每个网点品种齐，势必库存大，药品卖不掉，周转失灵，既造成经济损失又造成资源浪费，另一方面若品种少、规模小又满足不了消费多层次的现代农民医药保健的正常需要。这正是一些以单一经济成份组织的连锁网店存在的而且很难解决的问题。而在中心集镇建立配供中心，则有利于商品资金、人员规模的节约。农村中心集镇人口多、经济繁华、商品辐射能力强。配供中心由于实行批（配供）零结合，身在农村了解农村市场的需要，多备品种能够适应农村医药市场多层次的消费新需求，又可以“以一供十”，即用较少的资金满足周围乡镇、村镇（含改制后的大村）连锁网点的需要。同时农民有个土种土生药材的收购问题，。近年来土生药材由于无人收购，浪费现象十分严重。浪费了社会资源，减少了农民收入。配供中心身在农村，了解药源，又可根据组织的指令，辅导种植和收购药材。确实这是为农民做的一件大好事。

三、市、县药品监督管理机构根据农村的实际情况是否能以农村中心集镇上大型医药集团企业农村医药配供中心为依托，借用或聘用配供中心的领导为农村药品监管的人员。在县级药品监管组织的统一领导下，加强对农村医药市场的监督管理。1、生活在农村中的人员熟悉农村中的情况；2、由于配供中心在农村有一个网络体系，运用好这个网络，监管工作可大大地取得实效而且大大地节约费用；3、可节省行政机构人员编制；4、容易取得地方党政领导、政府职能部门的支持。容易协调地方上的各种关系，有利于问题的妥善解决；5、农村居民民风淳朴，讲究情感。监管人员在农村工作，为严格、公正执法，容易打下良好的群众基础。实行政务公开，提高药品监管工作水平，切实改变农村药品市场的不良现状，确保农民用药安全，促进农村经济健康发展。

四、农村是个大市场，有占到全国人口70%的农民住在农村。改革开放后，农村的经济面貌发生了翻天复地的变化，农民的经济收入也有了成倍的增长，农村的消费结构也出现了明显的改变。有实力的企业集团去占领农村市场，既能取得社会效益和企业近期的经济效益，健全的销售网络，入世后，其战略性的成果也将十分显著。当然政府更应该积极鼓励企业深入农村医药市场，要制定倾斜的政策支持企业占领农村市场。1、城市与农村有一定的行政障碍，这很需要各级政府的支持。2、现有的店铺都有较好的地段，新网点的设立要取好的地段，更需要得到当地政府的全力支持；3、新建网点，手续难度大，费用也很多。企业正常营业后，正常情况下还要半年才能盈余，所以政府应该给予企业积极的政策辅持、财政和税收方面的优惠支持。4、医药监督管理部门要把大型集团企业在农村的分支机构当成自已的眼睛和手足在农村的延伸，支持他们，依靠他们，共同监督管好农村医药市场。

随着农村医药市场的不断发展和完善，我们相信只要加强药品监管力度，疏通商品流通渠道，农村医药市场一定能适应农村经济发展的需要，为农民身体健康和农村经济的发展作出自己应有的贡献。

医药市场调查报告篇8

全面贯彻“预防为主”方针，着力改变“重医轻防”的局面，突出加强公共卫生建设，努力使群众“少得病、不得病”。积极促进公共卫生服务均等化，全市城乡居民规范化电子健康档案建档人数199万人，建档率73％。实施了农村牧区孕产妇住院分娩、“两癌”检查、免费服用叶酸项目和贫困白内障患者免费复明手术，改造农村牧区户厕5.6万座。加大传染病防控力度，完善全市三级传染病直报网络，强化传染病预警预测，切实抓好传染病防控工作。强化卫生监督，切实履行食品安全综合协调职能。市财政投入800万元购置水质全分析仪器，使我市水质检测项目达到国家标准。强化妇幼机构和产科管理，全市孕产妇住院分娩率达到99.98％，婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率和孕产妇死亡率明显下降。完善自愿无偿献血网络，实现临床用血100％来自自愿无偿献血。加强卫生应急管理体系、预案体系、应急队伍、应急演练等基础性工作，应对突发公共卫生事件的能力显著提升。落实创卫长效机制，顺利通过国家卫生城市复审。今年6月1日自治区人大批准《xxxxx市爱国卫生工作条例》正式颁布实施，爱国卫生工作迈上法制化轨道。

医疗资源配置不均衡，是我市医疗卫生的客观现状。据统计，我市医疗资源83％集中在城市，城市中又有80％集中在大医院，造成农村牧区和城市社区医疗资源缺乏，成为“看病难”的原因之一。为此，着力发展农村牧区卫生和城市社区卫生服务。

1、在农村牧区卫生方面。抓住国家以项目资金的形式对农村牧区卫生基础设施和设备配置给予支持的有利时机，近年来，实施了15所县级医疗卫生机构、53所苏木乡镇卫生院、138所嘎查村卫生室新建改扩建项目。2014年，积极推进十个全覆盖工程标准化嘎查村卫生室建设项目，目前104个嘎查村卫生室建设项目中，完工并投入使用13个，主体完工正在装修中22个，正在进行主体建设40个，未开工29个。三年投入252万元专项经费，用于城市医院对口支援苏木乡镇卫生院。农村牧区三级卫生服务体系不断完善，农牧民群众在乡村的就诊率明显提高，逐步引导形成“小病不出村、一般病不出乡、大病不出县”的就医观念。

2、在城市社区卫生方面。社区医疗服务具有方便、价廉等优势，既有利于分流病人、缓解大医院的就诊压力，又有利于降低卫生服务成本、减轻城市居民的医疗费用负担，是缓解城镇居民“看病难、看病贵”的根本出路。我市合理调整卫生资源，鼓励和引导医院延伸服务开展社区卫生工作，将一级医院、部分二级企业医院、区属医院、门诊部、分院、街道卫生院转型或改造为社区卫生服务机构，形成政府主导、行业推动、医院举办的发展模式。实现社区卫生服务基本覆盖全体居民，并形成“十五分钟服务圈”，极大地方便了居民群众就医，逐步形成“小病进社区、大病到医院、康复回社区”的就医格局。

与此同时，不断加快大型医院建设，先后建成市中心医院、包医一附院、包医二附院、包钢医院、北重医院、市肿瘤医院、包钢三医院、市传染病医院等医院新大楼。2013年启动新都市区医院筹建工作，开工建设了精神卫生中心病房大楼。

立足卫生行业实际，多途径构建医疗保障体系，着力推进新型农村牧区合作医疗和基本药物制度，强化医疗机构内部运行管理机制，改进医疗服务，努力缓解群众就医负担。

1、不断完善新农合工作机制。2014年全市参合农牧民69.63万人，参合率99.07％，人均筹资标准提高到425元，基金达到2.96亿元。实行重大疾病医疗保险，病种扩大到29种，其中将14种大病以及无责任意外伤害纳入大病商业保险范围。今年住院报销最高封顶线提高到13万元。

2、积极推进实施国家基本药物制度。全市693个基层医疗卫生机构全部配备和使用国家基本药物、自治区增补药物，实行药品零差率销售，实现基层全覆盖的目标，有效降低群众用药负担。

3、加快医疗机构运行管理机制改革。

一是推动公立医院改革。九原区医院、达茂旗医院、固阳县医院和土右旗医院分别列为自治区和国家县级医院综合改革试点医院，重点在人事管理、收入分配、绩效考核、优质护理、医药价格机制等方面进行改革探索。

二是强化医疗服务管理。同时全市二级以上医院不断改善诊疗环境和服务流程，积极开展临床路径管理、优质护理示范工程、预约诊疗服务。强化医疗机构对口帮扶，促进优质资源共享，启动市中心医院与土右旗医院协作办医。积极推动包钢三医院股份制改革。与市公安部门联合开展医院安全防控体系建设。启动市综治委、卫生、公安、司法等部门联合建立的医疗纠纷第三方调解机制。积极推行医师多点执业工作。大力发展医疗服务，鼓励不同形式的社会办医，形成多元化的办医格局。

三是积极开展医疗机构公益性建设。推行济困门诊、济困病房建设和对口支援农村牧区工作，大力推行单病种最高限价。深入推进“健康xxxxx行动”。

四是加强行风建设，努力营造良好的医疗服务环境。大力开展“三好一满意”活动和医德医风教育活动，在12家三级医院安装了反统方软件。积极推行医疗服务信息公示制度和诊疗费用一日清单“五统一”制度，实现诊疗收费电子监督，努力提升卫生行业形象和医院公信力。

（四）加强设备配置和队伍建设，提高医疗卫生服务能力和水平，确保群众“看得好病”。

提高医疗机构诊疗水平和医疗卫生工作人员技术水平，是保障人民群众就医效果的根本所在。在抓好各大医院人才培养和引进，建立高、精、专医疗技术队伍，更新陈旧医疗设备的同时，着力抓好农村牧区和社区卫生服务机构的设备配置、卫生队伍建设，促进全市整体医疗水平的提升。

加强医疗设备装备。为406个嘎查村卫生室、40个社区卫生服务中心配备价值317万元和260万元的基本医疗设备。投入276万元为35个社区卫生服务中心配备了双向转诊车。投入253万元实施农村牧区基本卫生服务全覆盖工程，配备了17台流动卫生服务车及车载设备，发放3314个家庭健康保障小药箱，为全市173个没有卫生室的行政嘎查村农牧民提供基本卫生服务。

加快基层卫生信息化建设。投入750万元在固阳县医院、达茂旗医院、土右旗医院实施旗县医院能力建设，配备pacs系统，用于日常监测信息采集和远程会诊。投入700万元实施基层医疗卫生机构信息管理系统建设，完成全市一体化嘎查村卫生室和社区卫生服务机构信息管理系统。

加强第三方医疗服务。2013年，我市首次引进医疗服务第三方评价组织机构，对我市12家医院进行了全面的医院服务管理暗访调查，对每个被调查医院形成完整的调查报告。并就存在的问题与医院领导班子面对面、一对一、全方位、逐条逐项进行反馈，对改进医院管理提供了科学的决策依据。

加强以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设。健全和完善培训制度和规划，加强培训基地建设，确定包钢医院、市中心医院、包医一附院为全科医生临床培养基地。

加强名医培养和学科建设。全市有国家级临床重点专科5个，自治区级领先、重点学科14个，重点实验室3个，自治区临床医学研究所5个，xxxxx市领先、重点学科71个。拥有享受国务院政府特殊津贴专家33人，国家级突出贡献专家1人，省级突出贡献中青年专家8人。引进和培养医学博士、硕士210名。2013年启动实施名医人才培养工程，五年投入1000万元。首批5名名医培养对象、10名名医后备培养对象陆续赴国内外进修深造。对未进入名医培养工程的蒙中医、儿外、传染病、精神科等学科进行专项资助培养。今年确定培养对象22名，其中名医培养对象5名，名医后备人才培养对象10名，名医后备中蒙医7名。

虽然我市卫生事业取得了长足的发展，但仍然滞后于经济的快速增长，医疗卫生保障水平与人民群众的期望以及社会需求还存在一定的差距。医改面临不少困难，一些体制性、机制性、结构性矛盾还没有从根本上解决。

（一）全市公共卫生体系建设还不健全，公共卫生财政投入不足，重大传染病防治工作任务仍十分艰巨。疾控、卫生监督、妇幼保健等公共卫生机构基础设施等比较陈旧、滞后，妇幼保健机构作为差额拨款单位，财政投入总量仍然不足，运行存在一定压力。艾滋病、结核病等传染病防治经费不足。慢性病防控一是经费投入不足，部门间协调沟通、各负其责、有效监督的工作机制及疾病预防控制机构、医院、专病防治机构、基层医疗卫生机构在慢性病防治中的分工负责和分级管理机制尚未建立。县级以下各级各类医疗机构传染病监测和报告能力低下，全市90％以上传染病是由县级以上医疗机构发现并报告。地方病防治专业队伍建设滞后，目前全市地方病防治专业人员40余人，工作任务繁重，人员年龄普遍较大，学历水平普遍较低。全市9家县级妇幼保健机构中，目前仍有3家妇幼保健机构（东河区、石拐区、昆区）还未纳入政府全额事业拨款单位，与《全国县级妇幼卫生工作绩效考核标准（试行）》中要求的“明确妇幼保健机构为全额预算事业单位”的目标还存在差距。全市9家县级妇幼保健机构均为单独建制，名称规范，科室功能设置基本能与其开展业务相匹配。现达茂旗妇幼保健所、青山区妇幼保健院开展产科、住院临床业务，其他机构受条件限制仅能开展门诊诊疗和妇女、儿童保健服务。除昆区、达茂旗、固阳县妇幼保健所以外，其余机构业务用房均未达到《考核标准》的要求，其中白云区、东河区、石拐区妇幼保健所等机构甚至未达到要求的50％。妇幼保健机构人员配备中，专业人员所占比例平均占75％以上，本科学历所占比例达50％以上，按照《考核标准》中保健人员与当地人口比例1：10000的最低编制要求，昆区、青山区、东河区妇幼保健机构人员配置均不达标，白云区、石拐矿区由于服务人口较少，存在开展业务工作专业技术人员缺乏的现状，而其他达标旗县也存在人员老化，专业人员断档的问题。

（二）城乡之间、区域之间的医疗卫生资源差距较大，一些地区医疗卫生机构重复设置，布局不合理。优势医疗资源多集中在市三区，特别是青山、昆区，三级医疗机构重复设置，职能交叉，资源“过剩”，新都市区、九原区和其他旗县区医疗资源匮乏，难以形成区域内资源的合力优势。特别是农村牧区卫生工作基础薄弱，发展水平总体不高，卫生资源总量、质量、卫生基础设施、服务条件及人口健康状况等方面都落后于市区，绝大多数大型先进医疗设备都集中在了城区大型医院，农牧区医疗设备短缺、落后，且旗县区之间、乡镇之间存在一定差距。

（三）卫生专业人才总量不足，供需矛盾仍然突出。8家直属医疗单位1997年核定编制人数3970人，床位数2590张，已不适应各单位目前业务增加、服务需求增多的实际需要。目前8家医院实际开放床位4341张，按照床位和专业人员1：1.5的比例，应核定人数为6652人，总体人员短缺。同时，疾病预防控制、卫生监督机构专业人员不足，疾控机构具备流行病学调查能力的人员比例不足30％～40％；卫生监督员总体数量不足，平均监管数量大，监督频次低。基于此种情况，一方面需要充分利用好现有编制，畅通进人渠道，有效缓解部分单位现有专业技术人员严重不足的问题。另一方面，根据国家有关规定，立足目前我市医疗单位发展实际规模，在充分调研和测算的基础上，分批分步有序增加部分医疗单位编制，从长远角度解决人员不足问题，以形成专业人员梯队建设。

（四）“无主病人”救治机制亟待完善。我市几乎所有医院都存在“无主病人”欠费情况，2009至2013年各医院累计接诊无主病人1995人次，累计投入救治费用515.3万元。巨额的医疗欠费，医护人员长时间辛苦付出得不到回报，影响医疗机构正常运转秩序和医护人员的积极性。同时，国家卫计委要求地方设立大病救助基金，我市目前还没有开展此项工作。

（五）公立医院改革滞后，有待于加快探索推进的步伐。目前，我市公立医院改革仍然停留在表层的服务管理方式的改进，深层次的“四个分开”（政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开）仍然没有推开。

（六）村医的养老问题亟待解决。我市共有乡村医生921人，50岁以上占40％。乡村医生面临人口老化，而绝大多数又没有养老保险的现状。为保障村医老有所养，调动和发挥村医积极性，需要积极探索实行村医养老保险机制（鄂尔多斯市制定养老补助待遇：在岗工作满10年，女满55岁，男满60岁的村医，每月发放养老金1200元）。

（七）健康服务业发展滞后。人口老龄化问题的突出，健康服务中所需供应出现短板，导致现行健康消费保障机制不完善。服务链上的关键环节缺损，使得健康服务业的发展无法与消费需求和新兴业态发展趋势相匹配。第三方医疗服务需求逐年增加，现有的第三方医疗服务能力不能满足群众需求。

（八）120急救能力落后于经济社会发展。及时有效的院前急救，对于维持患者的生命、防止再损伤、减轻患者痛苦，为进一步诊治创造条件，提高抢救成功率，均具有极其重要的意义。由于我市政府投入不足、急救资源不足，急救队伍结构不合理等问题，导致我市院前急救一直处于供需不平衡的状态下。政府投入不足，各急救分站业务收入只能维护一般运转，基本建设、更新车辆、增添设备困难重重，120急救车辆配备严重不足，且车辆更新不及时，车辆状况差，存在“带病”出车现象。按每5万人配置一辆救护车，我市至少应配60辆救护车用于院前急救，现有的27辆远远不能满足需要。各急救分站实行24小时两班倒，有4个分站由于人员不足，实行每班24小时制，医护人员超负荷工作。国家对急救服务辐射半径规定为3－5公里，而我市由于急救网络医院不足，服务半径远远超过五公里，服务距离大，急救时间也在延长。在我市的报警求救电话中有30％的是骚扰电话。

（一）以将改革开放和创新作为核心驱动，提高医疗卫生服务和管理能力。

1、应进一步推进卫生信息化建设。尽快拿出区域性卫生信息化建设规划，以卫生业务为主线，以实用共享为目标，参照xxxxx市卫生信息化“12446”工程，加大政府卫生信息化建设投入，建立全市统一的卫生信息化平台。

2、加强机制体制创新，强化卫生人才科技支撑。完善公立医院服务体系，建立公立医院与城乡基层医疗卫生机构的分工协作机制，开展分级诊疗试点工作。将人才战略与体制创新相结合，深化“将才、团队、平台”的科研人才发展模式，以人才培养带动公立医院法人治理机制和运行机制进一步完善。逐步建立基层医疗服务监管制度，推动基层医疗服务监管队伍建设，加强基层医疗服务监管工作。建议市政府保障名医人才培养工程持续推进，加大名医人才培养工程影响力，更好建设与管理重点学科，完成科研成果、适宜技术推广、应用。

3、加快推进健康服务业发展。根据国务院印发的《关于促进健康服务业发展的若干意见》，针对健康服务中所需产品供应短板，大力发展第三方检验、检测、评价等服务，引导发展专业的医学检验中心和影像中心。建议市政府整合全市医疗卫生资源，支持发展第三方医疗服务评价、健康管理服务评价，以及健康市场调查和咨询服务等健康服务产业集群，建立我市独立的第三方评价机构。

4、院前医疗急救带有社会公益性和政府行为的特征，是社会抵御重大灾难、集体突发事故不可缺乏和不可替代的重要力量，完善的院前急救体系和快速的现场急救能力，是社会安全保障机制的重要组成部分。在我市院前急救与经济社会发展，建议市政府加大投入，整合120急救指挥中心和各医院急救分站医疗急救资源，参照北京模式建立符合实际的综合型120急救体系（既指挥各家医院的急救分站做好院前急救，同时也有自己独立的一支急救队伍，指挥中心的急救队伍平时也参与院前急救，一旦遇到突发事件，可以迅速到位，及时开展应急救援）。

（二）注重保障和改善民生，继续推进基本医疗卫生制度建设。

基本医疗保障体系进一步加强，基层卫生服务水平和公共卫生服务能力有所提升。新农合成果进一步巩固和发展，城乡一体化医疗保障服务体系基本构建。居民健康档案真实性和规范性核查进一步加强，《xxxxx市爱国卫生管理条例》基本落实，并实行城市卫生长效管理。在实施城乡医院对口支援项目的基础上，以城带乡，积极探索推广上下联动的医疗联合体机制，促使大医院的人才向基层流动，并积极探索村医养老保险机制。建议市政府出台有关政策制度以便加快支付制度改革深化进程，并通过提高筹资标准、增加财政补助等方式，增强制度保障能力，提高参合患者医药费用补偿比例，并进一步规范城市社区卫生服务机构建设，加强管理标准化，实现社区卫生服务中心、服务站一体化管理。

（三）完善公共卫生服务体系，更好提升医疗卫生安全保障能力。

基本公共卫生服务，是指由疾病预防控制机构、城市社区卫生服务中心、乡镇卫生院等城乡基本医疗卫生机构向全体居民提供，是公益性的公共卫生干预措施，主要起疾病预防控制作用。近几年，我市在卫生公共服务体系和医疗卫生安全保障方面有了全面发展，下一步建议市政府通过进一步完善政策，将健康管理融入社会管理的各个环节，呼吁并引导城乡居民提高健康意识、改善健康行为，实施健康自我管理，全面提高群众健康素质。

（四）调整和优化卫生发展布局，促进城乡卫生统筹协调发展。

应本着“科学布局、优化结构、适度规模、多元办医”的原则，对部分综合医院和当前短缺的专科医院进行规模和结构调整，统一规划布局，合理定位各医疗机构的性质与管理归属。加强专科体系建设，以现有的重点专科为基础，有计划地加强蒙中医、骨科、康复、老年病以及妇女、儿童医疗服务等专科医院建设，形成基本覆盖居民主要健康问题的专科体系，并确定各家医院的重点学科和发展方向，提高医疗水平和服务能力。要加大市级医院对口支援旗县医院的力度，提升县医院的服务能力和水平。控制医疗资源总量，逐步建立公立医院与民营医疗卫生机构的分工协作机制。明确各级各类医疗机构的功能与任务，按社会需求控制和调整机构规模，规定服务内容。放宽市场准入，建立公开、透明、平等的健康服务业准入制度，鼓励民营资本进行医疗市场。

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